原位心脏移植治疗肥厚型心肌病9例总结
黄雪珊,陈良万,陈道中,潘禹辰, 戴永成
作者单位:350001 福州, 福建医科大学附属协和医院心脏外科, 福建省胸心外科研究所
摘要: 目的 探讨原位心脏移植治疗肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)的经验及疗效。
方法 9例晚期肥厚型心肌病患者接受同种异体原位心脏移植,男7例,女2例,采用免疫诱导方案,维持治疗采用环孢素A+霉酚酸酯+泼尼松三联方案。
结果 1例移植后因肾动脉栓塞发生急性肾功能衰竭、急性排斥反应,行持续肾脏替代治疗(CRRT)及冲击治疗后好转,移植后2年8个月心跳骤停死亡;1例发额顶叶脱髓鞘病变经内科治疗后好转。8例长期存活,3例移植后心肌肥厚,未发现移植物血管病。
结论 心脏移植是治疗晚期肥厚型心肌病的最佳方法之一,临床疗效良好。
关键词:心脏移植;肥厚型心肌病;免疫抑制;动脉栓塞
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