踩刹车使不上劲 一查得了罕见病
发布时间:2015-11-11
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腰椎病,已经成了司机的“标配”,四肢乏力,腰腿酸疼,是得了腰椎病吗?然而按腰椎病治疗后仍没有好转。但是一切症状都与腰椎病那么相似,这到底是得了什么病呢?东南大学附属中大医院神经内科疑难杂症诊疗中心专家们犹如福尔摩斯一般,抓住蛛丝马迹,最终找到“真凶”——多灶性运动神经病,一种发病率仅有不到10万分之一的罕见病。
40多岁的货车司机刘师傅,五年前出现了四肢乏力的现象,渐渐地肌肉都有点萎缩了,但是为了家计也就没在意。可是前段时间,在一次开车途中,因为踩刹车脚使不上劲,差点酿成交通事故,这才引起了他的注意。于是,刘师傅在当地医院就诊,检查后发现右侧小腿肌肉萎缩,诊断为腰椎病,他也以为长时间开车,得腰椎病也是正常的,就接受了一系列腰椎病的治疗。可是两个月过去了,未见任何好转。后来,刘师傅一家又辗转多家医院求医,诊断的结果多是颈椎腰椎病变,却总治不好。
后来,刘师傅打听到东南大学附属中大医院神经内科疑难杂症诊疗中心专治神经系统的疑难杂症,没准就可以治疗自己的顽疾。在中大医院神经内科,经过检查后发现刘师傅虽然有颈椎和腰椎病变,但未累及神经根和脊髓,轻微的脊椎退变无法解释患者的症状。这将刘师傅顽疾的病因是腰椎病的结论否定,但病因到底是什么呢?只有找到病因才能对症下药!最终根据刘师傅的检查结果、患者病史与临床症状,中大医院神经内科疑难杂症诊疗中心讨论后,确诊刘师傅的病为“多灶性运动神经病”。刘师傅对症治疗后,病情已有好转。
据中大医院神经内科主任、疑难杂症诊疗中心学术带头人张志珺教授介绍,“多灶性运动神经病”是一种罕见的周围神经病,发病率极低,10万人中最多发病1例,可发生于各年龄段,80%患者年龄为20~50岁,男性多于女性。主要症状是慢性、多发性、不对称性的肢体远端无力,常见的是无明显诱因可能出现双手乏力。症状往往与进行性脊肌萎缩、脊髓性肌萎缩、肯尼迪病、颈椎腰椎疾病等接近,极易误诊。这种病病因尚且不明,目前认为与自身免疫性损害有关。张主任还介绍道,这种病需及早治疗,一旦延误诊治,或当患者已经出现肌肉萎缩时,病情会进一步加重,最终可能瘫痪或引发各种并发症。
专家提醒,由于多灶性运动神经病隐匿起病,缓慢进展,因此如遇到慢性进行性、非对称性肢体运动无力,而感觉正常或轻度受累的患者,应尽早去大医院规范就诊,接受系统查体,务必完善肌电图、肌肉活检等检查。唯有早发现早诊断早治疗,才能将疾病的幼苗扼杀在摇篮里。