2型糖尿病合并高血压的患者要坚持长期规律用药,不能随便自行停药、减药或更换药物,而应严格遵医嘱用药,以防引起血压波动加速动脉硬化。许多降压药可引起体位性低血压,如钙离子拮抗剂等,嘱患者起床或变换体位时动作要缓慢。对服用β受体阻滞剂的患者,应注意观察血压、心率、心律等,对<60次/min或出现Ⅱ度以上房室传导阻滞者要及时报告医生。对服用阿司匹林的患者,嘱其饭后服用,以减少胃黏膜刺激,用药期间应观察有无出血征象。糖尿病患者住院期间往往会因进食少、用药量大、活动量大等多种原因,而出现低血糖反应,故必须加强用药方面的护理,嘱其每天必须定时定量进食及用药,一旦出现头昏、饥饿感、出冷汗等症状时,则应立即进食糖果点心或静脉注射50%葡萄糖。对需要采用胰岛素治疗的患者,首先要做好患者的思想工作,告知患者胰岛素并非毒品,不会成瘾。用胰岛素的目的是让身体的胰岛细胞休息一段时间,有利于恢复胰岛功能,以后医生根据病情会逐渐撤掉胰岛素的(除非晚期糖尿病患者),另外注射胰岛素期间,应严格无菌操作,有计划地更换注射部位。
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