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糖尿病昏迷急救方法及护理
发布时间:2009-07-14 03:38     来源:君健网

    糖尿病常见急症有酮症、酮症酸中毒和低血糖,而发生这类急症严重者通常会引起糖尿病昏迷。如不及时救治,会有生命危险。因此,了解糖尿病昏迷急救方法及护理,有助于病人家属或医护人员在病人出现昏迷的时候,能够及时采取正确的方法进行救治,从而避免病情的进一步恶化。

    酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的诱因、症状及急救

    一、酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的诱因

    1、糖尿病以外伤害的急性感染。
    2、吃含糖分、脂肪过多食物或服用胰岛素量不足或中断。
    3、大呕吐、大泻及饥饿。
    4、心肌梗塞。
    5、过度疲劳、紧张及妊娠。

    二、酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的症状

    原有糖尿病症状加重,如厌食、口渴、尿多、疲乏、恶心呕吐、全身疼痛、头痛、头晕,甚至呼气有烂苹果味、血压下降、心跳加快、呼吸困难、不省人事等。后期病者呈严重失水、尿少、皮肤干燥、眼球下陷、声哑、血压下降、四肢发凉。晚期各种反射消失或减弱,昏迷等。

    三、酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的急救方法

    1、病人绝对安静卧床,保持口腔、皮肤清洁,防止感染。

    2、补液。用生理盐水1000~2000ml静脉点滴,以补充血溶量,改善血循环、肾功能和防低血糖。根据血压、心率、尿量决定给液速度。在医生指导下进行。

    3、轻症,上午尿中有酮体时,可在晚餐前加大长产胰岛素的剂量。
   
    4、如因饥饿引起酮症,应口服葡萄糖。

    5、因精神过度紧张时,可临时给肌肉注射胰岛素20单位。

    6、如因感染引起者应控制感染。

    7、应速送医院及时诊治。

    低血糖导致糖尿病昏迷的诱因、症状及急救

    一、低血糖导致糖尿病昏迷的诱因

    1、糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当,使血糖下降过多的话,就会引起低血糖的发生。

    2、如果病人因为各种原因食欲不好,或根本未进食,腹泻、呕吐不止,但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话,不但出现低血糖反应,严重者还可引起低血糖昏迷。

    二、低血糖导致糖尿病昏迷的症状

    1、之前有心慌、冷汗、恶心的感觉,逐渐昏睡,呼之不应。
   
    2、早晨起床时间,怎么也叫不醒,浑身发凉,可见出冷汗,但没有发现明显的生命体征的不正常。

    3、有糖尿病史,口服降糖药,近几天进食不正常,或腹泻,呕吐、感冒发烧,逐渐出现意识障碍、神志恍惚,发展为昏迷。

    三、低血糖导致糖尿病昏迷的急救方法

    以往有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先怀疑糖尿病昏迷,可按昏迷的急救原则急救。

    (1)病人平卧头侧向一边,保持呼吸道通畅,清除呕吐物,防止误吸引起窒息。

    (2)细心观察病情变化,一旦发现呼吸停止,立即进行人工呼吸。

    (3)迅速呼叫“120”急救电话,将病人迅速送往医院急救。
由于糖尿病引起的昏迷,除了低血糖的原因外,血糖显著升高还可引起高渗性昏迷,所以在昏迷原因不清楚时不要随便给病人喂食糖水,以免加重病情。而且给意识不清的病人喂糖水容易造成呛咳甚至窒息。


    糖尿病昏迷急救要点:

    1、过去有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先怀疑糖尿病昏迷。

    2、按昏迷的急救原则处理:保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。

    3、呼叫“120”急救人员,将病人送到医院,首先要检查血糖,以确定病情治疗方向。

    4、不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。

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