每到饭点，总看见中小学里涌出来一大批学生，嘻嘻哈哈奔向便利店和小卖部，其中不乏一些小胖墩。爷爷奶奶们总是喜欢捏捏小胖子肉嘟嘟的小脸，真可爱。殊不知，小胖墩虽可爱，“肉肉”的却容易招来糖尿病。

　　专家表示，肥胖、脂肪堆积、不良生活方式等也会分泌有害物质，产生胰岛素抵抗，引发糖尿病。同时，专家指出，与成年人患上糖尿病不同，小朋友得糖尿病以后，服用口服降糖药有许多禁忌。

　　胖墩“促成”儿童患糖尿病

　　广东省人民医院内分泌科主任杨华章教授表示，以前提起孩子儿童糖尿病，往往只会联想到1型糖尿病，但是近年来发现，儿童患2型糖尿病的比重有所上升。在临床上，有不少十一二岁的糖尿病患儿。

　　有数据显示，在亚洲糖尿病发病率最低的日本，2型糖尿病占儿童糖尿病总病例的一半。杨华章介绍说，儿童的2型糖尿病发病率上升，除了跟遗传因素有关，肥胖、脂肪堆积、不良生活方式等也会分泌有害物质，产生胰岛素抵抗，引发糖尿病。

　　“由于生活条件的改善，小孩的运动量越来越少，加上不良的饮食习惯，西式快餐吃得越来越多，使得现在的孩子越来越胖。”杨华章说。

　　儿童糖尿病不适宜口服药物治疗

　　与成年人患上糖尿病不同，小朋友得糖尿病以后，治疗往往比较困难。杨华章指出，儿童糖尿病的治疗存在三大难题。一是控制饮食的毅力不够，儿童自控能力比成年人差，很难抵制住美食的诱惑。二是儿童正处于生长发育期，过度控制饮食不利于其身体发育。家长也狠不下心来，认为能吃是好事，不愿意给小孩减少食量。此外，运动疗法也很难操作。

　　杨华章表示，儿童2型糖尿病的治疗跟成年人完全不一样，在治疗过程中存在用药禁忌。“糖尿病患儿如果血糖不是很高，我们当然是选用生活方式干预治疗，胰岛素治疗是一个比较安全的治疗方法。胰岛素有它的优点和缺点，它能很好地控制血糖，但是长期应用可能会增加患儿的体重，而且注射也比较麻烦。”

　　在目前的口服降糖药物当中，有相当部分药物是不能用于儿童和青少年的。“比如所有的促胰岛素分泌剂是不用的，现在能够应用于糖尿病小患者的口服降糖药物是二甲双胍，美国FDA在几年前就已经批准它作为10岁以上的青少年2型糖尿病的治疗药物。10岁以下儿童2型糖尿病的治疗药物还是胰岛素，所有的口服降糖药物不能应用。”

　　杨华章提醒，儿童糖尿病的治疗，先要通过运动和饮食调整，控制血糖水平，糖化血红蛋白≤7％就可以了。如果血糖控制不达标就应该及时应用胰岛素。平时可适当选用能辅助降糖、提高免疫力的保健食品。

　　提示：控制饮食≠不吃饭

　　有人问：既然控制饮食就可以控制血糖，那么不吃饭总能控制住血糖了吧？杨华章摇头说：“控制饮食是指要科学饮食，不等于吃得越少越好。”

　　他介绍，人体所需的七大营养物质为蛋白质、水分、无机盐、糖类、脂肪、纤维素和维生素。每顿饭应当合理摄入这些营养物质，一样都不能少。患者要根据自己的具体情况合理控制饮食。“门诊中常接到过减肥过度的糖尿病患者，他们都是被抬着进来的。” 专家表示，不合理的饮食非但不能控制血糖，反而会加重病情。对于小胖墩来说，要控制食物的摄入量，还要多运动以控制体重达标。7岁以上儿童的标准体重（公斤）=年龄×2+8所得的数。

　　专家提醒：早期糖尿病绝大部分没有症状，并发症往往在发病几年后才出现，很多患者直到发生了肾病、足病、心脏病等慢性疾病才去医院，诊断时糖尿病病史已经超过10年了。这导致糖尿病的漏诊率高。建议成年人每年要体检一次，检查血糖。高危人群还要监测餐后2小时的血糖，以便尽早发现糖尿病。