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什么是皮质醇性肥胖?
发布时间:2011-05-25      来源:君健网

皮质醇性肥胖,主要是肾上腺皮质增生,腺癌或腺瘤所致肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过多,或垂体瘤大量分泌促肾上腺皮质激素,致使皮质醇释出过多,均会出现典型的体态,其中主要表现为肥胖,故称为皮质醇性肥胖。主要是由于皮质醇、肾上腺皮质大量产生的一种糖类激素引起的,也称为皮质醇增多症。因为是柯兴氏(Cushing)于1932年首次报告一组病例,以满月脸、向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹、痤疮及骨质疏松为特征,故命名为柯兴氏综合征。

 

柯兴氏综合征的表现,最突出的是进行性的肥胖,进行性肥胖的发生率为88%,呈向心性脂肪分布,颈后正中脂肪沉着,呈牛峰状,颊部脂肪增多,呈满月脸,腹部脂肪增多下垂达畸形地步,而四肢肌肉因进行性消耗而萎缩无力。也有不典型的病例,表现为均匀性的全身性的肥胖者,易与单纯性肥胖相混,需借助实验室检查来区别。其他的特征是颜面潮红,皮肤细薄透亮,皮下毛细血管清晰可见,血压高,精神情绪不稳定。女性月经紊乱,痤疮,多毛。男性患者性欲低下,阳萎。下腹部、大腿内外侧、臀部有紫纹,表现为中间宽、两端细、皮肤变薄的紫色裂纹等。如果一个肥胖者具有以上表现,经实验室检查,作血浆皮质醇测定,24小时尿17-羟测定,地塞米松抑制试验,糖耐量试验,促肾上腺皮质激素刺激试验等,均有助于诊断。


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