老张今年60出头,10年前因为一次严重的酮症酸中毒发作,被发现患有2型糖尿病。老张当时难以接受现实,心想这辈子别想过什么好日子了。于是他成天郁郁寡欢,不敢吃饱、不敢尽兴玩,生活得很痛苦,血糖也控制得很不稳定,三天两头被送到医院抢救。
中国人民解放军第二炮兵总医院内分泌科主任李全民告诉《生命时报》记者,不少糖尿病患者患病数年,身体基本情况良好,也没有其他合并症,可血糖总是来回波动,很多时候是由于他们对自己的疾病过于担忧,或者因频繁的服药和血糖监测等产生悲观、抵触情绪。
血糖与心情,看似毫不相干,可实际上却互为因果。情绪变化可以引起血糖波动,血糖变化反过来又可导致情绪的改变。美国杜克大学医学心理学主任理查德·瑟维特研究发现,心情紧张时,人的身体进入应激反应的“战斗模式”,使血糖水平迅速升高。此时,如果体内细胞有胰岛素抵抗,血液中的葡萄糖无处可去,会出现长时间的高血糖,诱发或加重糖尿病。而血糖过高时,人的情绪会跟血糖一样高亢,出现烦躁、愤怒、易激惹等症状。如此反复,形成恶性循环,使部分糖尿病患者的血糖长期居高不下,进一步加重了精神负担。调查发现,64%的糖尿病患者在过去一年中有过至少一次抑郁发作,2型糖尿病患者抑郁状态的患病率是普通人的3—5倍,抑郁复发率是非糖尿病患者的8倍。
因此,良好而稳定的情绪,对维持血糖平稳相当重要。李全民提醒,糖尿病只要控制得好,对生活质量并没有太大影响,着急、害怕等负面情绪对治病没有任何好处。建议糖友们可以参加一些“糖友俱乐部”或“互助小组”,通过与病友相互交流,分享控糖经验,缓解焦虑或抑郁情绪。前面提到的老张,后来在医生建议下结识了不少糖友,经常一起制作杂粮窝头、素馅包子、菜团子等抗糖小吃,还组织了糖友表演队,一起唱京剧、练太极拳等,心情变得开朗,血糖也逐渐控制好了。一些放松和应激管理方法,比如起床后做冥想,外出散步或到郊区接触大自然,做不喜欢的事情(如测血糖)前深呼吸3次,为家人准备晚餐,跟老朋友打个电话等,也有助于控制血糖。
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