一项有史以来规模最大的Ⅱ型糖尿病观察性研究于近期公布了基线数据,揭示了长期困扰全世界糖尿病研究领域的一大谜团,超过80%的Ⅱ型糖尿病患者存在并发症,导致病情控制不力、严重恶化,根本原因在于起始治疗和优化胰岛素治疗被延误。
这项A1chieve(r)糖尿病观察性研究项目囊括了亚洲、非洲、欧洲和拉丁美洲28个国家的66726名Ⅱ型糖尿病患者,总共动员了超过3000名专业医师,其中仅在中国就入组了11020患者,并有715名中国研究人员参与调研,代表了对中国糖尿病发展形势的最新、最权威、最准确的数据。
研究初步发现,约9%的患者尽管平均糖化血红蛋白水平高于10%但未服用任何降糖药物,58%的患者仍在单用口服降糖药物治疗,入组前已接受胰岛素治疗的患者仅占33%。由于Ⅱ型糖尿病的发病机制及临床表现存在东西方差异,中国的Ⅱ型糖尿病患者以β细胞功能受损为主,胰岛素早相分泌缺失显著,临床上表现为餐后血糖升高为主,因此中国Ⅱ型糖尿病患者可能更适合预混胰岛素治疗方案。研究显示,在中国临床上存在着大量以口服药治疗为主但血糖仍不达标的患者,这表明中国在Ⅱ型糖尿病的治疗过程中应采取更积极的治疗策略,加强落实2010版《中国Ⅱ型糖尿病防治指南》中推荐的起始胰岛素治疗时间点。
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