1、常有诱因存在:80%以上的DKA发作存在能够确定的诱因如感染,药物应用不适当,应激状态等。
2、有酮症酸中毒的症状及临床表现者:如原有糖尿病症状加重,脱水貌,呼吸深快,意识改变。
3、血糖中度升高(16.6-33.3mmol/L),血渗透压正常或不甚高。
4、尿酮体阳性或强阳性,或血酮升高,是DKA的重要诊断依据之一。
5、酸中毒,较重的DKA患者多伴有代偿或失代偿性酸中毒,并排除其他原因所致酸中毒。
注意事项:为迅速确定诊断,判定严重程度,寻找诱因,应重点询问病史和查体,特别注意病人意识状态;呼吸频率及强度、呼出的气味;脱水程度;心、肾功能状态;有无感染存在及应激状态等。并立即或同步做有关必要的化验检查。
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