干细胞治疗，一个神秘又蕴含无限可能的新兴治疗手段，自上世纪60年代造血干细胞移植成功攻克白血病这一顽疾后，便被赋予了神奇的力量。它的出现让医务工作者、患者、公众对人类攻克更多不治之症充满希望，甚至幻想。

正因如此，自21世纪初，“干细胞可成功治疗糖尿病”的理念一经提出，便在全球开始了临床实践。近年来，我国一些医疗机构也开始在临床开展了干细胞治疗糖尿病或糖尿病导致的下肢血管病变。然而，当最终结果不及期望时，一些患者开始唾骂，一些医务工作者陷入迷茫，也有一些人开始对这一技术进行反思。

“干细胞治疗糖尿病到底靠谱吗？”这成为很多人心中共同的疑问。

近8万元的干细胞移植以失败告终

在某搜索引擎上输入“干细胞治疗糖尿病”、“骗人”的字样时，张先生的帖子首先出现在网页上。在该搜索引擎首页的10条相关信息中，关于张先生的消息便占了6条。在一篇题为“我当白鼠不成功！！受骗了！！”的帖子里，张先生写道：“我于今年3月去某部队医院做干细胞移植，结果花了8万元没有效果。我不是追讨所花的钱，是希望他们不要再去骗人！如果我说的有假，我愿意承担法律责任，我只是希望这样的悲剧不再上演！”

根据网络上张先生留下的联系方式，记者找到了张先生。他在电话中告诉记者，他今年50岁，今年1月被查出患有糖尿病，因为在网上看到一家部队医院发布的“干细胞移植治疗糖尿病获得成功”的消息，便于今年3月15日前往上海住院，并接受异体干细胞移植治疗，共花费7.5万余元。然而，从接受治疗到现在，他从未停止使用胰岛素，仍旧每天3次，早、晚各17个单位，中午11个单位。和他同一时期看病的四五个2型糖尿病患者在接受异体干细胞移植后也同样没有效果。

记者登录为张先生治疗的那家医院的网站，看到了关于开展干细胞移植治疗糖尿病的宣传报道。文中宣称，该院已进行80余例干细胞移植治疗糖尿病，其中10余名患者已成功摆脱胰岛素，疗效良好。

“不足20%的成功率能否称得上疗效良好？”抱着这样的疑问，记者以患者家属的身份致电该院干细胞治疗中心。接电话的咨询人员表示，这些数字是几年前的老数据，一直没来得及更新，现在的成功率已经提高了，但没有具体计算。

在采访期间，记者了解到，目前，我国开展干细胞治疗糖尿病及下肢动脉病变等相关并发症的医疗机构不在少数，其中包括三级甲等公立医院、军队医院，也包括私立综合医院及糖尿病专科医院。
 

成熟新技术须具有普适性

在电话采访中，张先生多次提出，在接受干细胞移植治疗无效后，他也查阅了很多关于干细胞治疗的资料，也给卫生部、国家发改委等相关部门，甚至世卫组织发了邮件。“的确有患者从中获益，但比例有多少我不清楚。”张先生说。

一位干细胞研究领域的专家也说：“一次失败不能就把一项新技术一棍子打死，一次成功也不能证明一项新技术成熟。”他表示，创新性临床医疗措施与临床试验的目的不同，前者主要是以个体的治疗成功为理想结局，而后者的目的是产生一种具有普适性的新型治疗手段，造福于患者群体。

“个体患者的福祉不仅是临床研究的核心目的，也是一项技术广泛推广的理由。”这位专家特别指出，媒体对于干细胞研究初步结果的广泛报道，使许多患有目前无法治疗疾病和损伤的患者燃起了新的希望。因此，参与干细胞新疗法试验研究的工作者，一方面应该对这项技术有客观的理解，另一方面也应该警觉患者可能会对试验性治疗抱有不现实的期待。

对于这一问题，纪立农表示了同样的看法。“在深入开展基础和临床研究并获得成功后，干细胞治疗有可能成为治疗糖尿病及其并发症的理想手段。但就目前而言，干细胞治疗糖尿病尚处于临床应用前的研究阶段。”纪立农指出，目前对于新的治疗手段进行评价的国际通用准则是进行随机分组的临床试验，从而对比新的治疗方法和传统治疗方法在疗效和安全性上的差别。“这种临床研究是绝大多数新疗法被批准在临床大规模应用前必须进行的。因此，在没有获得非常确切的干细胞治疗疗效和安全性的证据之前，不建议将其作为常规的临床实践。同时，也不建议将干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉病变纳入常规治疗范畴。”

纪立农告诉记者，近期，中华医学会糖尿病学分会撰写了《中华医学会糖尿病学分会关于干细胞治疗糖尿病的立场声明》和《中华医学会糖尿病学分会关于干细胞治疗糖尿病外周血管病变的立场声明》，就是希望能够为阻止当前临床医生和患者在认识上和就医行为上的混乱局面发挥作用，使我国的干细胞临床研究和应用在健康的轨道上发展。