郑州大学第二附属医院分泌科主任医师田晨光近日告诉记者，在日常生活中，如果出现越吃越饿，有时甚至饿得心慌，伴有口渴多饮等表现，要警惕是否为糖尿病前期，及时治疗可以防患于未然。

    前几天，有位先生说，很奇怪，经常是越吃越饿，越是正常吃早餐，中午饭前就越饿，如果不及时进餐，甚至会有心慌手抖出汗。田晨光说，有这种情况的人可能存在高胰岛素血症或胰岛素的分泌延迟，是一种胰岛素分泌障碍或合并有胰岛素抵抗现象。

    正常人在空腹时，肝脏合成和释放葡萄糖，以提供机体生命活动所需要的能量；进餐后,自胃肠道吸收入血的葡萄糖升高，刺激胰腺β细胞分泌胰岛素。胰岛素帮助机体组织利用葡萄糖，同时抑制肝脏再释放葡萄糖，这样，血糖水平会始终保持在正常值范围内。如果发生胰岛素分泌减少或敏感性不足，血糖就会增高。

    有些人，在患糖尿病之前，首先会经历一段时间的高胰岛素血症，或胰岛素在进餐后不能及时分泌，分泌的高峰向后延迟，时间刚好与下一餐前相对较低的血糖水平相重叠，就会引发饥饿感增强甚或低血糖的发生。这种现象会持续几年甚至十几年，最终发展为糖尿病。

    同时，越吃越饿，很容易导致越吃越胖。田晨光介绍，由于机体细胞对胰岛素作用的敏感性下降，血糖被送到细胞内（燃烧产生能量）利用的效率也下降了，过多的血糖会转化为脂肪储存起来，人就会变得肥胖（显性肥胖）或体内脂肪增加（隐性肥胖）。所以，人千万不要跟着“饿”的感觉走。坚持每餐定量，细嚼慢咽，进餐时间在20分钟以上，给大脑一个充分的时间以便发出饱食信号。以免摄入过多热量导致体重增加。 

    调查表明，40岁以上的Ⅱ型糖友中，体重超过标准10％以上者占大部分。为啥肥胖与糖尿病的关系这么密切呢？

    田晨光介绍，肥胖让人的脂肪细胞变大了2~3倍，单位面积上的胰岛素受体数目明显减少，胰岛素与受体结合的效率下降，细胞对胰岛素的敏感性降低，胰岛素调控血糖的作用发生障碍。另外，肥胖者体内脂肪组织过度积聚，导致释放过多的游离脂肪酸，从而抑制胰岛素基因表达和胰岛素合成，导致胰岛细胞凋亡等病理改变的发生。

    田晨光提醒《大河健康报》的读者，如果及时改变生活方式和适当的治疗，糖尿病前期的患者完全可以回归正常而远离糖尿病。遗憾的是，现在很多人并没把糖尿病前期或早期的蛛丝马迹当回事，那位越吃越饿的先生，还以为自己食欲好，是身体健康的标志。