随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变，糖尿病的发病率逐年上升，成为严重危害人类健康的第一大杀手。

2010年4月份中华医学会糖尿病分会公布的数据显示：中国有糖尿病患者9200万，糖尿病前期患者1.42亿。糖尿病是老年人的高发病，中医如何治疗糖尿病？记者采访了河南省中医院内科主任孙彬教授。

昨日下午，在省中医院的国医堂，记者见到了孙彬教授。虽年过七旬，但老人精神矍铄。老人说，“糖尿病是很多慢性病的基础病，如不正规治疗，会出现多种并发症，一旦出现并发症及其他疾病，较非糖尿病患者来言则存在治疗棘手、疗效缓慢、难以治愈等特点，一定要积极防治，不可掉以轻心。”

益气健脾

糖尿病治疗最佳方法

大多数糖尿病病人的临床表现，多具有神疲乏力、气短身困、虚胖、足踝浮肿或日渐消瘦、容易感冒等正气虚弱的征象，经多年的临床研究，结合古代众多医家论述，孙彬教授认为，阴虚燥热是糖尿病发病的实质，脾肾虚是糖尿病不能治愈的根本，血瘀是糖尿病并发症的关键。

在《从脾论治糖尿病浅析》、《再论糖尿病从脾论治》等文章中，他提出了治疗糖尿病以益气健脾为主的“五大法则”，即：益气健脾、清热泻火法；益气健脾、养阴生津法；益气健脾、补肾填精法；益气健脾，芳化和中法；益气健脾、活血化瘀法。总之，临床上证型繁多，体质各异，兼证杂异，辨证论治以健脾益气为主，配以养阴、清热等以上常用五法治疗糖尿病，使血糖达标，缓解或消除症状，以提高患者的生活质量。

中西合参

糖尿病治疗最佳途径

“中医对糖尿病的认识、病因病机历代各有阐述，但都以‘阴虚燥热’为基本病理改变，病变涉及肺、脾胃、肾等脏腑，所以中医治疗糖尿病历来均是以上消、中消、下消的不同症状而选方遣药，虽然各有侧重，但均以‘滋阴清热、生津止渴’为其基本治疗法则。”孙彬教授说，现在的糖尿病病人以典型的“三多一少”为主诉就诊者并不太多，大多数型糖尿病患者罹患疾病数年而不知。

“对此类病人，临床表现各异，如果再按照中医传统的滋阴清热法治疗是不符合临床实践的，必须另辟蹊径。中西合参，辨病与辩证相结合，才是治疗糖尿病的最佳途径。”老人惋惜地说，糖尿病早期的轻度症状未加重视或无明显症状，仅在健康体检或就诊其他疾病，或者出现并发症时才被确诊。

活血化瘀

糖尿病并发症治疗关键

中医认为，血瘀的形成与“血行”“血脉”有关。“血和则经脉流行”，反之“血凝而不流”“血泣则不通”。

现代医学研究证实：糖尿病因脂质代谢紊乱，影响血小板的黏附和聚集，使血小板聚集功能增强。

孙彬教授表示，当糖尿病发展到一定程度，尤其是合并慢性血管及神经病变等时，都伴有瘀血表现。中医治疗糖尿病血瘀证的原则为“血行”，即“活血化瘀”是本证的治疗大法。“当然活血化瘀必须辩证，气血相关，不可分离。”老人补充说，气虚血瘀则益气活血；气滞血瘀则行气活血；阴虚血瘀则养血活血，随证变通则取效满意。

最后，孙彬教授总结说，在治疗糖尿病兼血瘀时，宜益气健脾治其本；活血化瘀、祛瘀生新治其标。二者相辅相成，标本兼顾，探索治疗不同并发症的系列规范处方，以提高疗效。

名医档案


孙彬，河南省中医院内科主任中医师、教授、硕士生导师，全国老中医药专家学术经验继承指导老师。1966年7月毕业于河南中医学院中医系，现任世界中医药学会内科糖尿病专业委员会常务理事，曾任中华中医药学会糖尿病分会副主任委员、河南中医药学会糖尿病学会常务理事、中医理论专业委员会副主任委员、中医老年病学会副主任委员、《河南中医药学刊》编委、国家医药监督管理局南方医药经济研究所专家评定委员会委员、中华医学会郑州分会郑州医学专家会诊中心中医内科专业首席专家等。先后发表学术论文40余篇，获省中医药技术进步奖二等奖，在研项目1项，出版专著7部。