经济发展了,生活方式进步了,但人们的健康水平却没有跟上“前进的脚步”,糖尿病、高血压等一些富贵病反而让人们的生活质量下降了。其中,糖尿病及其并发症的危害已经越来越受到人们的重视。糖尿病的诸多诱因中,睡眠呼吸障碍扮演着重要的角色。在11月14日“世界糖尿病日”到来之际,本报采访了相关专家,为您介绍睡眠与糖尿病之间的种种关系。
打鼾:糖尿病的危险致病因素
打鼾俗称打呼噜,常常伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),后者是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病,已成为危及生命的隐形杀手。阻塞性睡眠呼吸暂停的主要特征是,人在睡眠中反复出现由于上呼吸道阻塞,而导致的呼吸停顿现象,会引起睡眠质量下降和间断低氧,进而损害多种器官。
越来越多的研究和临床实践表明,睡眠呼吸暂停与2型糖尿病之间的关系密切,来自国际糖尿病联盟的报告数据显示:睡眠呼吸障碍患者得糖尿病的风险是一般人的2.5倍以上,有58%的睡眠呼吸障碍患者患有糖尿病;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中,糖尿病的患病率大于40%,而糖尿病患者中,有23%以上的人同时伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。而且,睡眠呼吸暂停程度越严重,患糖尿病的几率越大。
中国人民解放军空军总医院副院长、呼吸内科主任医师高和在接受本报记者采访时指出,打鼾之所以成为糖尿病的危险因素,可能有以下四方面的原因。第一,睡觉时出现呼吸暂停,让人感到喘不上气,容易被“憋醒”,结果导致整晚一直处于入睡和“憋醒”的交替过程中,有时多达数百次,这时人体的交感神经也跟着兴奋起来,血糖就会随之升高,长期如此,会增加患糖尿病的风险或使原有的糖尿病恶化;第二,人体的代谢过程必须有氧气参加,而人体本身氧的储备很少,必须不断从空气中获取。频繁的睡眠呼吸暂停,导致呼吸气体交换不足,就会出现间歇性低氧血症,低氧可降低人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高;第三,引起人体内分泌调节紊乱、全身炎症反应和脂肪代谢失常,导致胰岛素分泌异常和肥胖,诱发糖尿病;第四,长期睡眠时间不足和睡眠质量下降,也会干扰胰岛素的分泌和人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高。
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