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血管瘤术后护理包括那几部分
发布时间:2010-12-27      来源:

  海绵状血管瘤手术结束后要对病人进行严密的观察和护理,以免出现不良状况。主要包括:

  观察注射部位渗血及出血情况:注射平阳霉素后,针孔用消毒棉球按压,以防出血及药液外溢;注射后注意观察注射部位渗血及出血情况。

  用药后监护:平阳霉素的不良反应主要有发热、胃肠道反应、皮肤反应、肺部症状。发热、胃肠道反应最为常见。据文献报道,使用平阳霉素的病人约有44%可出现发热反应。平阳霉素能激发机体内热原的释放,而地塞米松能抑制内源性致热原的释放。

  血管瘤术后观察体温变化,及时作好降温措施,对体温39.5℃者,可用退热剂。注意观察有无胃肠道症状,对食欲不佳者,予清淡易消化饮食;对呕吐、腹泻症状重者,给予口服思密达,静脉滴注维生素B6。

  防止感染:注射后常规静脉应用抗生素。用3%过氧化氢与09%氯化钠注射液1∶1稀释液涂搽于注射后血管瘤表面,3次/d。由于患儿唇部经注射治疗后常感不适,血管瘤术后可予流质或半流质饮食,进食时速度宜慢,对婴幼儿可用小勺喂奶,避免损伤瘤体表面。饭后及时漱口,保持口腔清洁,防止感染。

  出院指导:唇部海绵状血管瘤患儿经注射治疗后3~5 d出院。指导患儿及家长观察和保护唇部注射部位,平阳霉素注射后4~5 d,血管瘤体表面逐渐形成黄色痂,患儿常感不适,教育患儿勿撕揭,待其自然脱落。1个月后来院复诊,观察血管瘤消退情况、必要时重复注射。

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