近日,四磨汤致癌事件引起大家的关注。很多人担心服用含有槟榔的药物会诱发癌症。实际上,药用槟榔和食用的槟榔有区别,只要服用得当,并不会致癌。
中医认为槟榔具有驱虫、消积、下气、行水的作用。四磨汤主要应用其消积作用治疗食积、消化不良等病症。要了解四磨汤中的槟榔是否有致癌性,先要弄清什么样的槟榔会致癌,怎么使用会致癌。
我国南方部分地区的居民有“咀嚼槟榔”的习惯,他们吃的是食用槟榔。这种槟榔是槟榔的果实和果壳,经石灰水浸制,又加香精、香料等辅料制成的,具有强碱性(石灰水造成的)和刺激性。这种槟榔在口中长时间咀嚼,对口腔黏膜有强而持久的机械及化学双重损伤,常可引起黏膜下纤维化、白斑、扁平苔藓等癌前病变,长期咀嚼,确实有可能发生恶变,出现口腔癌。如果咀嚼食用槟榔是一种习惯,无论男女老幼均长期大量食用,口腔癌发病率居高不下也就不足为奇了。
中成药物中的的药用槟榔是由槟榔的成熟果仁经过炮制、提取、除杂等处理进行减毒后制成,对口腔及消化道黏膜无化学性损伤。药用槟榔是吞服,不会对口腔局部造成机械性损伤,因此前两种致癌的关键性因素在药用槟榔中已经被大大降低了。
从服用时间上看,含槟榔成分的四磨汤疗程仅为2—5日,每日食入的槟榔为2.25克,远低于药典规定的安全限量,不会引起蓄积中毒及慢性损伤。药用槟榔有其适应症、禁忌症的限制,合理使用完全可以达到趋利避害的效果,因此患者可以在医生指导下,根据病情选择含有药用槟榔的药物,但吃食用槟榔应当适量。