名医信箱：

　　我今年44岁，最近晚上睡觉时，时常感觉到呼吸困难，就好像脖子气管粘合在一起，醒来后要坐在床上呼吸半小时以上才能恢复过来。请问我是否得了什么病？该去做什么检查来确诊？ 

　　王女士 

　　解答：广州军区广州总医院呼吸内科主任黄文杰 

　　一般情况下，人在休息时出现呼吸困难、喘气不顺、呼吸过快等症状时，多见于心脏病或者呼吸系统疾病。从您所说的情况来看，出现夜间阵发性呼吸困难，憋醒后改半座位后方能缓解，可能有如下原因： 

　　1.支气管哮喘：如病人有支气管哮喘的家族史或有过敏体质，儿童时期有哮喘史，现闻到异味后易诱发类似发作，则可能性较大。确诊需到医院进行支气管激发试验，或发病时来医院就诊。 

　　2.左心功能不全：如有冠心病、风心病等心脏疾病，夜间出现心功能不全时易出现呼吸困难发作。确诊需来医院进行心脏B超、心电图等相关检查。 

　　3.睡眠呼吸暂停综合征：患者多有打呼噜症状，由于睡眠时上气道有阻塞，可以出现憋醒的症状，确诊需来医院进行呼吸睡眠监测。 

　　4.严重的胃食道返流：由于睡眠时胃内容物返流至呼吸道致呼吸困难症状出现，确诊需进行胃镜检查和食道24小时PH监测。 

　　总之，所有呼吸困难的病症都有可能是某种重大疾病的症状，不能轻视。特别是出现夜间呼吸困难时，应当及时到医院找医生检查，详细向医生介绍病情，避免重大疾病的漏诊和治疗的延误。此外，如果是吸烟的患者，建议最好在睡觉前不要吸烟，最好完全戒烟。