名医信箱：

　　一个月前，我两边的下眼睑开始长疹子，不痛不痒，后来在一家医院被诊断为扁平疣。医生给我开了一种乳膏涂抹，但十几天过去了，似乎没有什么效果。上星期换了一家医院检查，却说我长的是汗管瘤，对身体健康影响不大，只是不太好看，如果治疗需要用激光，但可能会有创伤。爱美是女孩子的本性，我今年才20多岁，如果真是汗管瘤，即使有创，可能也会考虑接受治疗，但问题是为何两个诊断结果会差那么远，扁平疣和汗管瘤差别有那么大吗？有什么识别办法吗？另外，汗管瘤治疗都是有创的吗？

　　阿玲

　　解答：广州中医药大学第一附属医院刘靖副主任医师

　　扁平疣和汗管瘤是两种性质截然不同的病，无论从疾病性质、发生部位和皮损形态各方面都有区别：

　　从疾病性质来讲，扁平疣是一种病毒性皮肤病，由于人类乳头瘤病毒感染所引起；而汗管瘤是良性皮肤肿瘤，为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤。

　　从发生部位来讲，扁平疣可见于颜面部、手臂等部位，汗管瘤好发于眼睑周围。

　　从皮损形态来讲，扁平疣为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，搔抓后可呈串珠状排列。汗管瘤为肤色、淡黄色半球形或扁平丘疹。

　　这两种病一般根据病史、典型皮损即可做出诊断。但是，如果发生在眼部的丘疹，皮损又不典型，就诊时，建议找经验丰富的皮肤科专家更妥当。如果诊断明确的话，汗管瘤一般可不治疗，或采用电解法或激光法逐个处理即可。如果难下明确诊断需要进一步的检查，可能要作组织病理学检查，这可是个有创的检查。爱美的女士可要当心了——可能会有细小的瘢痕或色素沉着。对于本身就是疤痕体质的患者，最好不要做任何治疗。