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运动过后有心绞痛是冠心病吗
发布时间:2011-01-12      来源:

我今年47岁。前两天跟孩子打了回羽毛球,回到家后感到心口痛,持续了五分钟左右,家人有些怀疑是冠心病?我这情况有无必要到医院检查一下?——陈先生

首都医科大学附属北京安贞医院副院长、心内科主任医师陈方:

根据您所述情况,我觉得您非常有必要到医院里检查一下。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。冠心病表现出来的心绞痛症状有一定的特点。

诱发因素:常常因体力活动(如运动、爬楼梯、走上坡等)或情绪激动而诱发,焦虑、饱餐等也常可诱发胸痛。

部位:常见部位在心前区、胸骨后,可放射到左肩、后背和左上肢内侧。

性质:呈压榨或沉重压迫感或紧缩感。

持续时间:一般持续几分钟。

缓解方式:去除诱因、休息及硝酸甘油舌下含化多在1-2分钟内缓解。出现上述征象提示可能患有冠心病。

目前治疗冠心病的方法主要有三种:药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。每种治疗手段都有自身的特点。

药物治疗:正确的药物治疗可以有效地缓解心绞痛,提高生活质量,延长病人寿命。包括阿司匹林、β受体阻断剂等药物。单纯药物治疗虽然有效,但不能使堵的血管疏通,对严重的心绞痛效果不是十分理想。

外科治疗:即冠脉搭桥术,是指开胸之后,在狭窄的血管处用自身的血管搭桥,血流绕过狭窄从新搭的桥上流过。外科手术能有效恢复冠脉血流,远期疗效较好,但需要开胸和全身麻醉,手术创伤比较大,对肺功能、脑功能、肾功能有损害的病人不适宜做手术,所以外科搭桥术有一定的局限性。

介入治疗:从病人动脉血管插人一根特殊的细小导管,在X线的指导下到达冠状动脉开口部位,再送一根前端带有球囊的导管到达病变处,在体外对球囊进行充气以扩张病变血管。如果单纯的球囊扩张效果不满意,我们还可以往里面放一个金属支架,以支撑血管,从而消除狭窄。介入治疗创伤小、不需要开胸、恢复快,可有效消除血管狭窄,开通阻塞血管,它已经成为目前临床上治疗冠心病的一种最重要、最有效的方法。

预防冠心病应合理饮食,控制饮食的总热量,防止肥胖。有高血压、高血脂患者要低盐低脂饮食。 适当的体力劳动和体育活动。 提倡不吸烟,不饮烈性酒。 积极治疗与冠心病有关的疾病:高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等,控制好血压、血脂、血糖和体重。

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