浙江宁波市读者甘悠问：

    我半年前发现右眼经常流脓，后到医院就诊，被诊断为泪囊炎，要让我做手术，但我很害怕，想问一下，这个病是怎么回事？有没有更好的治疗方法？

    主任医师李艳鸣答：

    泪囊炎系由鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内。泪液中的细菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊黏膜慢性炎症，产生黏液性或脓性分泌物。慢性泪囊炎病人不仅流泪，而且用手指挤压鼻根部眼角处，还会有脓性分泌物被挤出来。其分泌物中含有大量的细菌，由于黏液脓性分泌物长期返流结膜囊内，角膜上皮有损伤时，分泌物内的细菌即可引起感染，造成角膜溃疡，如有眼球穿孔伤或做内眼手术时，也会引起眼球感染。慢性泪囊炎对眼睛的危害极大，一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗，以保护眼球。

    以往，这种病都需做泪囊鼻腔吻合手术，就是从大眼角的鼻根部切口，把鼻骨打一个小洞，把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起，使泪液不再经鼻泪管，而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样，既解除了泪道长期积脓的问题，又恢复了排泪的功能，这种手术叫泪囊鼻腔吻合手术。但该手术后皮肤表面会留有瘢痕，很多病人都会有心理压力而不敢接受手术，同时手术的人工内造通道还有可能在术后发生堵塞或瘢痕增生，导致手术失败。近年来，治疗该疾病多采用微创技术，即在鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口手术，术后既无外切口和瘢痕，又能恢复泪囊功能，是一种比较理想的治疗方式。建议你及时到医院来做进一步检查与治疗。