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减肥有助于治疗糖尿病
发布时间:2010-11-15      来源:

    11月14日是世界糖尿病日。北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧博士在世界糖尿病日来临之前接受记者采访时说,临床观察发现,减肥有助于治疗糖尿病。

    人们通常认为,身体肥胖的人或者中老年人容易得糖尿病。事实上,刚刚长了“将军肚”或者年仅二三十岁的人突然发现自己已经得了糖尿病的案例并不少见。这是因为超重或肥胖与导致糖尿病的血糖升高存在着恶性互动关系。

    李文慧解释说,胖人很多是在从小容易饥饿的体质基础上形成的。他们自幼体内胰岛素分泌水平较高,每天甚至时刻都面临着饥饿挑战,不得不被动地进食高脂、高糖饮食导致血糖升高,从而刺激机体更大量地分泌体内唯一的降血糖激素——胰岛素,造成低血糖症状的出现。为缓解这一症状,这些人又大量进食,过多的能量以脂肪形式储存在体内必然引起肥胖。所谓越吃越饿,越饿越吃,当机体不能分泌足够的胰岛素时,伴随血糖升高,糖尿病就发生了。

  “我接诊过一名27岁的小伙子,身高一米七五,体重95公斤。他说,他18岁就有95公斤重了,当时血糖和血压都已升高。为了让他减肥,家人把他送去当兵。”李文慧说,第一年训练,每天急行军35公里至50公里,一年下来小伙子减了25公斤,血糖和血压恢复了正常。复员后结婚,他又胖了起来,高血糖和高血压再次“卷土重来”。

    李文慧提醒,尤其是对于超重或肥胖的Ⅱ型糖尿病患者来说,通过控制饮食和加强运动来减肥,进而治疗糖尿病,比吃降糖药或注射胰岛素更重要和有效,应该成为其终生策略。而如果不能有效地减肥,往往会使药物的降糖效果表现得不显著,药物一加再加,有时血糖没降下来,体重反而增加了。因此,有效减肥并长期维持较理想体重,糖尿病常常“不治而愈”。

    “体重的减轻和维持这两点都非常重要。”李文慧说,即使不能使体重一下子减轻很多,但是随着体重的逐渐减轻,血糖也会日趋正常。对于血糖已经偏高、一时尚未达到糖尿病诊断标准的人,或者曾经被诊断为糖尿病、经过治疗又使血糖趋于正常的人,千万不能放松饮食控制和运动锻炼。减肥需要持之以恒。

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