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骨折后康复一定要适当锻炼
发布时间:2011-04-08      来源:
    北京读者贾月霞问:前些天由于车祸我的大腿骨折了并做了手术,同事们都说骨折治疗后伤处要少动,最好是一动也不动。请问是这样吗?

  副主任医师张凤敏答:您同事们的说法我们理解,但不科学。骨折治疗后,不但要动,而且要多动。用专业术语来说,就是要进行功能锻炼。

  股骨颈骨折复位固定后即可做踝、足部关节屈伸活动及股四头肌舒缩活动,稳定性骨折第2周可开始进行抬腿及膝关节活动,第4周可拄双拐不负重步行锻炼。石膏固定后,应让患肢高于心脏水平,这样有利于静脉及淋巴液回流,减轻肢体的肿胀。不要按压石膏或将用石膏固定的患肢放置在硬物上,防止产生凹陷压迫皮肤。抬高患肢时,应托住主要关节,以防关节活动引起石膏断裂。即使是包裹在石膏里的肢体,也要遵照医嘱练习肌肉的收缩运动。

  鼓励病人积极活动,要循序渐进。活动范围由小到大,次数由少到多。功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主,如上肢各种活动,以增强手的功能为主。锻炼时不应让病人感到疲倦,与不应使骨折部位发生疼痛。严格控制不利于骨折端稳定的活动,如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。

  上述功能锻炼的目的是促使局部血液循环,有利于消肿,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。功能锻炼还 改善骨折部的营养,促进骨折的愈合,另外也可以矫正微小的骨折错位,有利于骨折的愈合。 长期卧床的骨折病人,血循环会变慢,血液在受损的血管内缓慢流动时易形成血栓,如果血栓较大,从血管壁脱落下来,随血液进入全身循环,可导致心、脑、肺等重要器官梗塞,甚至引起猝死。而通过功能锻炼,可以使伤处周围血管壁的弹性增强,使血液循环通畅,预防血栓形成。
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