从原始的角度说，穿鞋的目的就是为了保护脚的安全和健康。而受冷暖干湿等气候条件的影响，又生成了品种繁多、性能各异的鞋子。所以，鞋子、气候、舒适健康其实是“三位一体”地集中于脚，什么样的气候穿什么样的鞋，而穿鞋的科学与否又影响着脚甚至整个身体的舒适与健康。

　　俗话说，寒从足上起。科学研究证实，脚与上呼吸道黏膜间存在着密切的关系，一旦脚受了凉，就会反射性地引起呼吸道黏膜内的毛细血管收缩，导致纤毛摆动减慢，抵抗病毒的能力减弱，从而容易患感冒等呼吸道疾病。所以，穿上一双保暖的鞋子，不仅使人感觉温暖舒适，也有利于整个身体的健康。我国东北气候寒冷，历史上的乌拉鞋十分出名。这种鞋一般用牛皮（或狍皮、鹿皮）制成，鞋底和鞋帮是一块整皮，因而不怕荆棘泥沼，不畏冰土疙瘩，堪称一种“全天候”鞋。由于鞋内还垫了经过加工的乌拉草，绵软、暖和、舒适，非常适合东北的冬季气候。清太祖努尔哈赤穿过的一双乌拉鞋，至今还保存在沈阳故宫里。随着生活水平的提高，人们穿鞋更注意美观了，但在寒冷的冬季，应选择保暖性好的皮毛或棉面料鞋。如果选用皮鞋，则以天然的真皮为好，因为它有毛孔，透气性能远远好于合成革。

　　对于一些降水较多的地区，高底鞋、高跟鞋就因天制宜地流行开了。意大利的威尼斯有“水城”之称，由于当地降水频繁，船舱和路面时常积水，一些贵妇人为了避免打湿脚面和裤裙，就尝试着穿鞋底较高的鞋子。在我国的江南水乡，也很早就流行穿高跟鞋。余怀在《鞋袜辨》中写道：“高底之制，于今独绝。吴下妇女，有以异香为底，围以精绫者……行步霏霏。”高跟鞋之所以一直备受女性宠爱，除了美观大方、利于健康外，与降水时可涉足积水也不无关系。当然，高跟鞋也不能久穿，否则容易诱发跖痛病。喜欢穿高跟鞋的女性，后跟的高度以2-3.3厘米之间为宜。

　　在我国长江流域的夏季，一些户外劳动者喜欢赤脚穿自编的草鞋，既透气凉爽，又有效防滑。而在我国的干旱沙漠地区（例如塔里木盆地），夏季太阳辐射强烈，午后地面温度可达70℃以上，走长路时必须穿上用牛皮和毡做底的“乔拉克”鞋，这样方能有效隔热，避免烫伤。当然，夏天人们穿得最多的还是凉鞋或拖鞋，既方便，又舒服。但有些橡胶或塑料凉鞋，由于使用了防老剂、促进剂，容易诱发“凉（拖）鞋皮炎”，一旦患上此病，可改穿布底、木底拖鞋或皮凉鞋，皮炎就会渐渐消失。

　　当然，选鞋穿鞋也要注意“鞋内微环境”，除了要注意选择透气性能好的鞋料外，还应该考虑鞋子与脚之间应留有余地（以1拇指宽度为宜），从而使鞋内产生有益于健康的“微环境”：在夏天时不会因为挤压而出汗和不适，在冬天也不会因为挤压而使脚部血液循环阻塞而造成脚部的寒冷，同时，鞋内适当的宽松，脚底与鞋底的接触更充分了，脚底的反射区得到了良好的刺激，从而有利于全身的健康。有经验的中医，总选择在下午4-5点买鞋子，就是因为这是一天中人的足部胀到最大的时候，这个时候试鞋，效果当然最好。