有些糖友不宜远行
首先要强调的是,有以下情况的糖尿病患者暂时还不适宜远行:合并各种急性感染,合并严重心脑血管疾病(如伴有心功能不全、心律失常,并且活动后加重),严重糖尿病肾病、糖尿病足、眼底病变,新近发生血栓,合并糖尿病急性并发症的患者(如有明显酮症或酮症酸中毒),血糖控制不佳(血糖>16.8毫摩/升,有明显的低血糖症或者血糖波动较大)。
其他糖友只要做好准备措施,并妥善安排饮食、起居,坚持用药,就能减少环境变化对病情的影响,快乐享受美好的旅行。
出行带好4件宝
出行前的体检是必要的,包括血糖、血压、心脏、肾脏、眼底等的情况,并且最好请医生全面评估是否适合出行,是否适合前往特殊的旅游目的地,如高海拔地区、气候炎热地区,适宜选择哪种交通工具。
沈教授特别建议,糖友在出行前要习惯检测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白,如果三项指标都符合标准,糖友们才可以放心出行。
糖友们事先还需要了解旅行路线、目的地的医院所在地,以及当地的天气、环境、交通工具、住宿条件等。除此之外,糖友外出最好以下4样东西,以防不备。
随身携带病历卡。注明姓名、年龄、家庭住址、家人联系电话、患病及用药情况,如果可以的话,最好写上主治医生的姓名和电话,方便发生意外时能准确获取病情信息。
备好小药箱。药箱中要包含口服降糖药、血糖仪、血糖试纸、胰岛素、降压降脂药、感冒药、消炎药、创可贴等。建议多准备一个星期份的口服降糖药;如果有亲朋一同出行,最好将一部分药品分放在同伴那里,以备不时之需。
准备合适的衣物。衣服要宽松、舒适、透气性好;鞋子不要选露脚趾的,切忌穿新鞋旅行;袜子要选择棉质、松软的。此外,最好还要准备太阳伞和防晒霜,以防长时间在户外活动晒伤皮肤。
随身带点零食。比如糖果、饼干或者果汁,以备发生低血糖时急用。如果外出时间少于4个小时,可以带一小包零食,如水果糖、甜饼干等;如果外出超过10个小时,需在路途中用餐,则需备足碳水化合物含量比较高的食物,最好选择全麦面包或不含奶油及果仁的蛋糕。此外,还可以随身携带一些洗净的黄瓜、西红柿等蔬菜,或者樱桃、桃子、李子等甜度较低的水果,随时补充维生素和水分。
旅途中注意事项
外出时尽量保证饮食平衡,按时进餐,避免吃热量过高的食物,及时补充水分。即使旅途时间较长,也不要忘记按时测血糖和服用降糖药物,合理调控血糖水平,避免发生意外。
在乘坐交通工具时,别忘做一些运动,促进血液循环,如运行平稳时起立走动走动,或坐在椅子上做简单的拉伸、转动脚踝、点脚尖、抬大腿等。
需要提醒的是,选择乘坐飞机出行的糖友,胰岛素应放在手提袋里随身携带;如果身上佩戴了胰岛素泵,一定要告诉机场安检人员,安检后需检查仪器有无异常情况。如果航班上提供低脂、低胆固醇的糖尿病饮食,一定要等到食物送到后再注射胰岛素。
游玩时注意事项
到达目的地后,尽快熟悉当地的气候环境。尽可能保持原来的生活规律和饮食习惯,避免过于激烈的活动。在外期间除了按时用药外,血糖监测要比平时更频繁,应每隔2-4小时监测一次血糖。
胰岛素既不能冷冻存放,也不能在阳光下直晒。因此天气炎热时,携带胰岛素的患者可以把胰岛素放在专用的胰岛素冷却袋或隔热包里。如果白天不需要多次注射胰岛素,可将胰岛素放在冰箱的冷藏室或房间阴凉处,使胰岛素保存在25℃左右。
旅行时要保护好自己的双脚,不论是去海滩、游泳池还是浴室,都不要光脚走路。每天晚上洗脚时检查足部有无伤口。
如果4个小时之内呕吐、腹泻两次以上,突发其他疾病或受到外伤时,应及时就医。
出行归来警惕糖尿病足
长假过后,患糖尿病足的可能性往往有所增加。尤其是天气炎热的时候,人们光脚机会多,脚容易被碰伤;蚊虫多,被蚊虫叮咬后易被抓破;出汗多,皮肤容易感染,这些都会明显增加糖尿病足发生的可能性。倘若归来后发现足部皮肤瘙痒、发凉、感觉迟钝、红肿、破损难愈,应及早就医。
严格控制血糖是预防糖尿病足的关键。此外,还要尽量避免双脚被蚊虫叮咬,即使被咬也别用手抓,可抹风油精或花露水止痒;每天用温水和肥皂清洗双脚。
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