糖尿病肾病预防的三级预防原则——

糖尿病肾病一级预防

这是指对整体人群进行的非选择性预防，也就是，改变环境因素和生活方式，将导致糖尿病发生的各种因素的可能性降至最低。糖尿病的发生与热量摄入过多、营养过剩、肥胖、缺少运动等因素有密切关系，因此在日常生活中就应该注意减少热量摄入，养成“三低一高”的饮食习惯，即低盐、低糖、低脂、高纤维。多吃新鲜蔬菜和水果，多吃五谷杂粮，米面不要吃得太精。此外，每天要进行适度的体育锻炼。

糖尿病肾病二级预防

二级预防，是对糖尿病发展为糖尿病肾病的预防。高血糖是导致糖尿病发展为糖尿病肾病的主要因素。如果血糖控制不佳，长期存在的高血糖，会导致肾脏血流量增加，肾小球滤过率增加和肾脏体积增大。但血糖控制后，肾脏可恢复正常。如果高血糖持续存在，肾脏受累得不到控制，会导致病情进一步恶化，导致临床糖尿病肾病，出现进展性的病理损伤。因此预防糖尿病肾病的关键应在于积极控制血糖，防止病情由糖尿病向糖尿病肾病进展。

糖尿病肾病三级预防

这是对糖尿病肾病病情发展的防治。此时的防治手段应从控制肾脏病病情和糖尿病病情两方面入手。目前最有效的治疗方法是以微化中药治疗为主，及时的控制住肾脏病病情，修复受损的肾脏功能，阻止肾脏纤维化的进程，同时辅以西医治疗，控制高血糖、高血压、高血脂、高胆固醇状态。另外除了药物治疗，我们还应配合饮食治疗、运动治疗、心理治疗、糖尿病肾病教育等各种手段，积极地防控和延缓糖尿病肾病的并发症(主要是慢性并发症)的发生与发展，尽最大限度地减轻糖尿病肾病患者的痛苦，提高患者的生活质量。