曲格列酮一种治疗2型糖尿病及胰岛素抵抗的药物，其主要作用为改善周围胰岛素抵抗，并不增加胰岛素的分泌。

    曲格列酮降低血糖、改善胰岛素抵抗的作用
    临床研究发现，在肥胖的2型糖尿病患者，曲格列酮在降低空腹及餐后血糖的同时，还可降低空腹及餐后胰岛素水平。而且血糖降低的同时，肝糖输出也恢复到接近正常水平。葡萄糖钳夹试验结果表明：经过12周的曲格列酮治疗，病人外周葡萄糖移去率(glucose disposal rate)平均增加63%，而基础肝糖输出则降低17%。曲格列酮同时可明显改善总甘油三酯和HDL Ch的水平。(分别从261±28降至214±18 mg/dl及从38±2至42±2 mg/dl,P<0.01)。

    曲格列酮也可以改善IGT或血糖正常的高胰岛素血症。国外有人报道；大约80%的IGT患者经过12周曲格列酮治疗后糖耐量恢复正常。患者的血糖、胰岛素和C 肽有明显降低。而且这些高胰岛素血症病人的收缩压和舒张压也有明显降低。IGT是一种糖尿病前状态，在美国每年有约7%的IGT转变为临床期糖尿病。以上研究结果提示：曲格列酮在预防II型糖尿病方面有一定的作用。目前所有临床试验均证明：曲格列酮没有增加或减轻体重的作用。曲格列酮没有促进胰岛素分泌作用，不会引起非糖尿病患者出现低血糖。

    目前至少有30个临床试验，让病人长期服用曲格列酮以观察其安全性及毒副作用。与对照组相比，副作用(包括严重的致死性及非致死性)的发生率没有显著差别。单独使用曲格列酮不会发生低血糖。在一项研究中发现当曲格列酮与胰岛素联合使用时，可使HbAlC降低 14～23%，而对照组只降低8%，只有一例病人发和轻微的低血糖。

    曲格列酮的临床使用
    目前Rezulin(曲格列酮商品名)已在美国上市，曲格列酮口服吸收良好，约2～3小时达最大血药浓度，半衰期约 9小时。一般每日剂量200～600 mg，每日一次与早餐同服。曲格列酮可单独使用，也可与注射胰岛素联合使用。对于需注射胰岛素的2型糖尿病患者，加用曲格列酮时，开始可不必减少胰岛素用量，如果空腹血糖持续性地每日降低120～140 mg时，胰岛素用量可减少10～20%，以防止低血糖发生。服用曲格列酮有以下优点：
    (1)每日一次，口服方便。
    (2)无增加体重的副作用。
    (3)单独使用不会引起低血糖。
    (4)副作用少，个别病例会引起肝损害。
    另外曲格列酮有它巨大的、潜在的使用价值。可以预防或延缓2型糖尿病的发生，可以预防或延缓β细胞功能的衰竭，可以减少抗高血压，抗高血脂药物的使用。

    曲格列酮是一种新型的，有效的治疗2型糖尿病的药物。它可以改善周围胰岛素抵抗。口服方便，副作用少，不仅可以用来治疗2型糖尿病，对于糖耐量减退及其它与胰岛素抵抗有关的疾病，如高血压，高脂血症，动脉粥样硬化等都有明显的治疗作用。对于临床上大量的需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者来说，曲格列酮不失为一种方便有效的药物。