打胰岛素时,针通过皮肤进入机体的深度,直接影响胰岛素的吸收状况。药液打在肌肉里,人体吸收速度比皮下注射快8倍,因此,一旦针头扎深了,打到肌肉甚至静脉里,就有可能造成低血糖。而打到皮层,胰岛素吸收得慢,血糖就控制不下来。然而,即便是使用胰岛素多年的患者也难免打得不准。
要保证针头扎到皮下,其实也不难。使用普通注射器时,儿童和瘦人需要把皮肤捏起来,针头倾斜45度进针;使用8毫米胰岛素注射笔的患者,瘦人要捏起皮肤,胖人则不需要,垂直进针即可;使用5毫米胰岛素注射笔的患者,都不需要捏起皮肤,直接进针即可保证在皮下注射。
(苏州大学附属第一医院内分泌科护士长施耀方)
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