天一热，经常有糖友询问能不能喝啤酒，最近网上热传一条微博：1升12度的普通啤酒，产生的热量相当于800毫升牛奶或500克瘦肉或者是250克面包，若糖尿病患者大量饮啤酒又不控制其他食物，会使血糖升高，导致酸中毒，使病情恶化。糖友面对啤酒，到底是该拒绝还是可以适量饮些呢？也许事实并没那么纠结，来听听医生怎么说。

　　先来了解一下啤酒的度数。天和医院营养科副主任胡若梅介绍说，首先要理清的概念是，啤酒商标上标识的10°P、11°P、12°P，并非指的是啤酒的酒精度，而是原麦汁浓度。一般来说，酒精度都标注于啤酒的包装配料表中，通常在4%左右。所以说，微博中所说的“12度普通啤酒”可能弄混了概念，并非说的是酒精浓度，而是原麦汁浓度。

　　再来说说一瓶普通啤酒所产生的热量是否等于一斤瘦肉或者半斤面包。计算酒的热量，首先要知道该酒的酒精度数（绝大多数可见于包装），但酒精度数（容量）并不等于酒精的重量，它们之间的换算系数白酒为0.86，果酒、啤酒为0.80，同时酒是热量高的饮料——每克酒精能产7千卡热量。了解了这些数据，便可知酒精度数4%的1升啤酒产生的热量约为224千卡。而800毫升的牛奶热量为432千卡，500克瘦肉的热量为715千卡，250克面包的热量为780千卡。由此可见，一升啤酒的产能要低于肉、奶或者面包。不过，牛奶、瘦肉的能量来源是蛋白质和脂肪，面包的能量来源是碳水化合物，而啤酒的能量来源是酒精，是纯热能物质，营养功能很少，因而不能通过简单比较热能的方式来判断其对身体的影响。

　　再来说说糖友适不适合喝啤酒。有研究认为，啤酒能增加胰岛素的敏感性，适量饮用对于糖尿病有一定的好处，但总体来说，医生是不建议糖尿病患者饮酒的，即使病情较轻的人，也应适量饮用。这是因为，所有的酒都含有一定量的酒精，而酒精在体内要由肝脏来解毒，糖尿病患者由于糖代谢紊乱，不能像正常人那样在肝脏内贮存葡萄糖，所以肝脏解毒能力较差，且因糖尿病本身能引起糖尿病性肝病，酒精又会加重肝病变，所以这是不建议糖尿病患者饮酒的首要原因。由于饮酒还会抑制肝糖原的分解，酒精又能刺激胰岛素分泌，增强胰岛素的作用，加之因饮酒而减少饮食（或是空腹饮酒）还易导致低血糖，一旦喝到有些醉意的时候，甚至会掩盖低血糖的症状从而发生危险。因而，建议爱喝啤酒的轻型患者，一周喝啤酒应少于两次，每次不超过280毫升，同时最好将酒的热量在碳水化合物的热量（主食）中扣除。血糖控制不佳或者病史较长的人，则不宜饮酒。

　　【补充提醒】

　　啤酒喝多害处大

　　◆即使身体健康，每日大量饮用啤酒并佐以美味佳肴，使得总能量摄入超标，多余的热量在体内转化为脂肪，也容易诱发动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等疾病。

　　◆啤酒中含有嘌呤，在体内经过代谢可转化为尿酸。尿酸是一种高分子含氮有机物，约三分之二经肾脏随尿液排出体外。在运动时因出汗过多，体内水分减少，若此时喝下一杯啤酒，体内血液中可转化为尿酸的次黄嘌呤增加，会导致血尿酸升高，尿酸盐沉积在内脏器官和其他组织中，被白细胞吞噬而发生炎症反应，沉积于关节及周围组织中，就会引发痛风性关节炎。