糖尿病要正确选药除胰岛素必须注射治疗,属替代疗法外,口服降糖药主要有五类。
第三类药为a葡萄糖苷酶抑制剂。包括拜糖平、倍欣。此类药可延缓食物中的葡萄糖的吸收,达到控制餐后血糖升高的目的,适用于1型和2型糖尿病的大多数。
第四类药噻唑烷二酮类,为胰岛素增敏剂。包括罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮。适用于胰岛素抵抗的肥胖糖尿病患者。
第五类为苯甲酸衍生物,是胰岛素促分泌剂,包括诺和龙等,为速效餐后降糖药。因人而异科学用药选好药物,具体药量必须因人而异。要有专业医生的指导,根据血糖的高低、体质的不同、年龄老少等,决定具体的用药量。不要盲从说明书或照搬别人的用量。老年人及肝肾功能不良者,用药量宜小不宜大。
要重视服药的时间和方法。不同的药物有不同的服药方法。
第一类药(磺脲药)应在饭前半小时服。
第二类药(双胍药)一般应在饭后服。
第三类药(糖苷酶抑制剂)应在开始进餐时随饭嚼碎服。不按规定服,不仅会降低疗效,而且会增加副作用,产生不良后果。
此外,不同类药可联合应用,或二联、或三联,可增加降糖效果。同类药则不要联用。常有病人将消渴丸与优降糖同时服用,这非常错误,增加了发生低血糖的危险性。
需要强调的是,糖尿病患者要与医生保持联系,用药按医嘱。
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