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如何确定口服降糖药的服药时间
发布时间:2011-04-27 03:14     来源:君健网

 

治疗糖尿病的口服药主要有四大类。不同降糖药物因作用机制不同而用法不同,且多与进餐时间相关联。有的患者使用降血糖药物效果不理想,其中重要原因之一是服用药物的时间不正确,现对各类糖尿病药物的服用时间作一介绍:

一、胰岛素促泌剂

1、磺酰脲类:此类药物的服用时间在餐前半小时,对餐后血糖的降糖效果优于进餐时或餐后服药。一般每日服药2~3次。

格列吡嗪片(优哒灵):一般推荐剂量一日2.5&mdash20mg,早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。

格列吡嗪缓释片(秦苏):整片吞服,推荐起始剂量5mg/日,一日一次,早餐前半小时服用。

格列吡嗪控释片(瑞易宁):为控释片,一般每日一次,早餐前服用,不可将药片掰开。

格列齐特(达美康):每日1~2次,一般早、晚餐前服用。

格列齐特缓释片(达美康缓释片):仅用于成人,建议于早餐时服用,每日1次,剂量为30至120mg。

格列喹酮(糖适平):每日2~3次,餐前口服。

格列美脲(佑苏):每日1次给药,服用方便,适宜老年糖尿病患者应用。

2、非磺酰脲类:一般每日2~3次,进餐前或进餐时口服,无须餐前半小时,不进餐不服药。

瑞格列奈(孚来迪):于餐前15分钟内口服,也可掌握在餐前0

&mdash30分钟内服用本药,不进餐不服药。

那格列奈(唐力):餐前服用,每次120mg。其作用有赖于血糖水平,故低血糖发生率低。

二、双胍类

常见不良反应主要为恶心、呕吐等胃肠道反应,故应餐后立即服药或餐中服药,并以小剂量(半片,0.25克/次)起量,可减轻不良反应,一般每日服药2~3次。以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1&mdash1.5g,最多每日不超过2g。

三、葡萄糖苷酶抑制剂

服用方法是进餐时与第一口食物嚼碎后服用。饮食成分中应有一定量的碳水化合物,否则葡萄糖苷酶抑制剂不能发挥作用。

阿卡波糖(拜唐苹):用餐前即刻服用,每次50毫克(最大剂量可增至100毫克),每日3次。

伏格列波糖(倍欣):餐前口服,每次0.2毫克,每日3次。

四、胰岛素增敏剂

服药时间大约在每天同一时间,与是否进餐无关。

罗格列酮(文迪雅):用量为4~8毫克/天,每日1次或分2次口服。

吡格列酮(瑞彤):用量为15~30毫克/天,口服每日1次。

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