Ⅱ型糖尿病患者在改变生活方式和服用口服药基础上血糖仍未达标时，就应采用胰岛素治疗。通常患病十年后，约四成患者必须注射胰岛素。然而，多数中国患者并未掌握正确注射胰岛素的方式，而注射不当可导致低血糖。

    胰岛素不同，注射部位不同

    “胰岛素治疗效果的体现受到许多环节影响，其中注射技术是最主要的因素。”中华医学会糖尿病学会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授指出，注射方式不正确，是引发低血糖的原因之一。

    纪立农指出，人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部，主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而没有较多的神经分布。

    由于各部位皮下组织的厚度各不相同，它们对胰岛素的吸收速度、吸收率有很大差别。总体来说，使用短效胰岛素或早餐前注射预混胰岛素（将短效制剂和中效制剂进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的胰岛素）时，优先考虑的注射部位是腹部。对于中长效胰岛素，例如睡前注射的中效胰岛素，最合适的注射部位是臀部或大腿。预混胰岛素及类似物在晚上注射则首选大腿或臀部，以避免夜间低血糖。

    反复打同一位置令胰岛素减效

    胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射胰岛素可能导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结，并导致该部位胰岛素的吸收率下降，吸收时间过长，进而影响血糖控制。

    在平时的注射中要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的区域轮换。不同注射部位的轮换是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法，一种是按照左边一周、右边一周的方法，一种是按照左边一次、右边一次的方法；而同一注射部位内的区域轮换则要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下次注射，避免在一个月内重复使用同一注射点。

    一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等现象，应停止在该部位进行注射直至上述现象消失。

    打粗针应捏皮，一针只用一次

    为保证将胰岛素注射至皮下层，若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射胰岛素时必须捏起皮肤进行注射，以增加皮下组织的厚度，降低将胰岛素注射至肌肉层的风险，例如8毫米的针头，如不捏皮会造成肌肉注射危险。大多数成人使用5毫米超细超短型笔用针头时，无需捏皮，直接注射即可。

    为使胰岛素注射更加舒适，目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的。专家提醒，胰岛素注射治疗中，应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。