“糖尿病患者发生直肠癌、胰腺癌、肝癌的机会比非糖尿病患患者高。”记者在近日召开的第二届中山国际糖尿病论坛上得知,高血糖、胰岛素抵抗也许会导致肿瘤的发生。
来自香港中文大学的陈重娥教授在论坛上指出,糖尿病患者相对普通人发生肿瘤的风险增加。从1995年香港实施糖尿病患者登记制度起,目前累积登记随访的患者达到1万多例。从统计数据上看,96.2%的患者是2型糖尿病,这些患者中有38%的人在6年中发生严重的疾病,其中有50%是脑血管疾病死亡,21%发生肿瘤,最常见的是肝癌、直肠癌、胰腺癌。陈重娥教授认为,糖尿病患者发生肿瘤的主要原因在于高血糖和胰岛素抵抗,人体所有的细胞都需要能量,而胰岛素抵抗,使得能量代谢紊乱,细胞无法很好得利用能量,使得这些细胞发生病变,所以从理论上讲,高血糖的状况的确会导致肿瘤的发生。当然,这还需要进一步的研究证实。
所以,糖尿病病人要控制好血糖。陈教授指出,大量流行病学调查结果证实,多种降糖药物的使用降低血糖,从而降低了糖尿病患者发生肿瘤的风险。血糖每降低0.5mmol/L,患肿瘤的机会就降低9%。
不过在论坛上,各路专家就最为关心的话题“降糖药物是否增加糖尿病患者发生肿瘤的风险”进行热烈讨论。中华医学会内分泌学分会候任主任委员翁建平最后指出,糖尿病患者具有发生肿瘤的高风险,患者可通过改善生活方式和使用降糖药物降低这种风险,目前还无确切证据证明降糖药物和肿瘤的相关性,所以,广大糖尿病患者以控制病情为目的,遵医嘱用药。