受访专家/武警番禺医院皮肤科主任 袁洪明

　　86岁李老伯最近出现皮肤瘙痒的症状，尤其是夜间痒得厉害，越抓越痒，越痒越抓，常常一宿都不能入睡，皮肤也变得非常粗糙。无奈之下前往医院治疗，医生经细查后确定李老伯因患有糖尿病，引起皮肤瘙痒症，而秋季干燥，使得其症状更为严重。

　　皮肤瘙痒警惕糖尿病

　　据武警番禺医院皮肤科袁洪明主任介绍，皮肤瘙痒症在糖尿病患者中十分常见，发生率约为7%-43%，临床表现或全身瘙痒，或肛门、会阴、阴囊等部位局部瘙痒。“因为糖尿病导致的皮肤瘙痒，全身性和局限性瘙痒约各占一半，临床上因顽固性皮肤瘙痒而后查出糖尿病者不在少数。”袁主任指出，“糖尿病引起的皮肤瘙痒多，夜间加重，直接影响到患者睡眠，甚至成为糖尿病患者血糖难以控制的重要因素。”

　　另外，老人随着年龄的增长，皮肤的分泌功能减退，生理结构逐渐发生退行性改变，保护表皮的脂膜变薄，引起抵御外界不良刺激的各种生理功能也逐渐减退，大部分老人都患有不同程度的皮肤病，包括皮肤干燥。因此，皮肤干燥的时候，不仅要治疗瘙痒，还要追查一下其他疾病，从病根上找原因。

　　袁主任指出，近年来，临床上也发现，因恶性肿瘤引发的皮肤瘙痒患者也逐渐增多，肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等均会引起皮肤瘙痒，这类皮肤瘙痒症具有好发于高龄老人、全身奇痒难忍、痒无定处、持续时间长等特点。因此，专家提醒，老年人出现以上瘙痒症状，应尽快去医院检查病因，以排除重大疾病。

　　防治皮肤瘙痒，勿频洗澡

　　老年人发生皮肤瘙痒时切忌抓挠，以免形成越挠越痒、越痒越挠的恶性循环。袁主任说，老年人平时洗澡时，尽量避免用碱性洗浴品，因为其碱性会使皮肤干燥更加严重，尤其是不要过频洗澡，因为老年人皮脂腺萎缩，频繁洗澡会使皮肤干燥脱屑，致使皮肤自身保护力降低，容易受到细菌感染。有些老人全身皮肤起满“鱼鳞”，衣裤经常沾满身体脱落的皮屑，这多数就是因为洗澡过频。

　　另外，出现皮肤瘙痒的患者也不能用过热的水洗澡，浴水温度以38-40℃摄氏度为宜。如洗澡水过热，会使皮肤表面油脂膜更少，刺激皮肤瘙痒、增厚，久而久之，部分老人出现了苔藓样改变，双小腿前侧尤为突出，出现所谓的“牛皮”，这时的瘙痒症治疗起来要复杂许多。

　　袁主任说，在用药方面，治疗局部瘙痒，可以外用止痒剂，如复方薄荷酊、薄荷酚甘油洗剂、樟脑酊、止痒霜等。全身性的瘙痒可遵医嘱内服扑尔敏、苯海拉明等抗组胺药物。对于糖尿病患者合并皮肤瘙痒患者，较为难治，应当适当使用改善微循环障碍和营养神经的药物。值得注意的是，一定要避免大面积涂擦激素类药品，使用激素短期效果好，但长期大量使用，会产生副作用。

　　室内放杯水，涂擦橄榄油

　　防止老年人皮肤瘙痒症，首先要预防秋燥。专家表示，由于天气干燥，最好让居室内湿度稳定，可在卧室、客厅里放一杯水，或者使用加湿机以增加室内空气湿度。老人宜多吃水果、多喝水，饮食上宜清淡，忌饮酒，避免喝咖啡、浓茶和进食辛辣食品等刺激性或易引起过敏的食物，同时避免用搔抓、摩擦等方式止痒，以免加重瘙痒症状。

　　其次，老人要保护好皮肤，洗澡后可涂抹凡士林、橄榄油等，以便在肌肤表面形成一层保护膜，使皮肤的水分不易蒸发散失。贴身衣服应选择宽松、吸汗、透气的棉质品，以免产生接触摩擦造成皮肤发痒。平时多锻炼身体，增强身体抵抗力，防止因为皮肤问题而激发细菌感染。

　　当然，患上瘙痒症，应到医院接受诊断和治疗，自行用药或非正规治疗会耽误病情。