郑州市第八人民医院精神科主任医师张中发,擅长用中西医结合的方法治疗各种失眠症状。他把失眠的原因分为两种:一种是受其他疾病影响所致,如咳嗽、腹泻、疼痛等疾病,使人不得安卧;另一种失眠纯粹就是睡不着觉,是一种疾病。是其他疾病引起的失眠,只需把引起失眠的疾病治好,失眠自然不治而愈。若失眠跟其他疾病无关,是一种“原发性疾病”,就需要进行“心理+药物”的干预治疗。
“所有原发性失眠的根源皆是情绪问题。许多人对自己要求过高,做什么事情都循规蹈矩,对自身变化过于在意,偶尔有心事,造成失眠,感觉更焦虑,越焦虑越睡不着觉,时间一长,形成恶性循环,失眠就成了常态。”张中发主任说。
丈夫说她呼呼大睡,她说根本没睡着
41岁的张秋芝是驻马店市西平县人,记者打电话给她,她爽朗地笑了:“睡不着觉的毛病早就治好了,我现在睡得可香。”
张秋芝说,前年收秋时,有一天地里的活儿特别多,她很晚才忙活完上床,结果睡不着了。第二天,她原本想趁中午补个觉,但又怕中午睡够了,晚上又睡不着,干脆撑着不睡。结果到了晚上,依旧睡不着。
“从那儿之后跟中邪了一样,整天晚上都睡不着,心里跟有个东西在挠我,烦得很。我买了很多安眠药,吃了没啥用。睡觉时眼闭着,可我心里清亮得很,谁说话干啥我都一清二楚,仨月了,我一眼都没合过。”
然而,张秋芝“仨月没合过眼”的说法却遭到张中发主任的否认。
“她来找我看病时,确实说之前仨月没合过眼,这在医学上完全说不过去。我悄悄问她丈夫,他果真说:‘昨天晚上她明明呼呼大睡,可她非说自己光眼睛闭着,脑子里啥都知道。’我就交代她丈夫:等今天感觉她睡着了,在她脸上用笔画上记号。”
“第二天,两人又来找我,我一看女的脸上都是记号。我问她:‘昨晚睡着了没?’她一口否认:‘一眼都没睡。’我说:‘你看你脸上是啥?’她一照镜子,感觉不可思议。接下来的几天,她起床第一件事就先使劲洗脸,照了镜子后才放心,依旧说自己睡不着。”
记者向张秋芝提起这件往事,她有些不好意思地说:“也不知道咋回事,大家都说我睡着了,可我感觉脑子可清醒,别人说话我都能听见,第二天起来特别没精神。”
【张中发主任解析】
“临床上,张秋芝这种情况被称为‘睡眠感缺失’,也就是说,她明明睡了,但却没有睡觉的感觉。这也是失眠的一种表现类型。失眠的表现类型多种多样,除此之外,还有睡觉比较浅、多梦、早醒、彻夜不眠等。”
张秋芝说:“弄清楚我的病情后,张主任给我开了20天的药。第一天吃完后,我感觉还是睡不着,我心里嘀咕着是不是没啥效果啊?我老公劝我继续吃,第二天一吃药,我很快就睡着了,醒来以后感觉脑子可清亮,可得劲。”
一看治疗有效,张秋芝逢人就夸。“光我们村里我就介绍了十几个病号去郑州找张主任看病。”张秋芝说。
他只有坐车才能睡个好觉
郑州患者老李,57岁,退休后一直感觉睡不着觉,儿子得知后,感觉他情绪不好,建议他到洛阳旅游散心。结果,坐在郑州到洛阳的大巴车上,老李破天荒地睡了一路,他非常高兴,可晚上到宾馆一躺,还是睡不着。老李认为:只有坐车才能睡个好觉。于是,自那次旅游后,每天早上,他都坐车去洛阳,很快就能睡着,到洛阳后,他又立即买票回郑州,还能睡一路。
“我也不想整天来回奔波,可我只能在车上才能睡着,一躺床上就睡不着了。”老李痛苦地说。
“那你还不如坐BRT快速公交呢,1块钱就能坐一天。”张中发建议说。
老李一听,竟从那天起,每天起床就去坐BRT,只为睡个好觉。
【张中发主任解析】
睡觉的目的是让人疲惫的身体得到放松,所以,要想尽快入睡,必须心无旁骛、心平气和,这样才能睡得着、睡得香。
很多人在坐车时容易瞌睡,为什么?因为坐车时整个身子的肌肉处于松弛状态,心情也放松。周围的环境相对较安静,吹着空调,加上车子行走时有节奏,类似于婴儿躺的摇篮在晃动,本身就最适宜睡觉。
对老李而言,他内心还坚信坐车一定会让他入睡,因此他坐车的时候内心非常放松。虽然这种心境下,他在车上很快能睡着,但这不是长久之计。
我当时建议他接受“心理疏导+药物辅助”的治疗方案,首先不能感觉睡觉是个负担,要想睡就睡,加上服用帮助他尽快入睡的药物,双管齐下,很快他就发现有了效果:起初每天都要坐车才能入睡。之后,坐一天车,接下来的三四天都能正常入睡。最后,不用坐车就能入睡了。