一般来说,高蛋白饮食是指每公斤体重摄入蛋白质2克/天以上。在糖尿病饮食治疗中,保证蛋白质满足代谢需要这一点非常重要。但一些糖尿病人则误认为只要限制了饮食中的碳水化物,多吃一些蛋白质和脂肪就可以使血糖降低、病情得到控制。事实上,过多地摄入蛋白质和脂肪,肯定对病情不利。
高蛋白饮食主要通过以下几方面影响病人有关代谢:①当蛋白质满足人体代谢需要后,多余的蛋白质可以通过糖的异生作用转化成葡萄糖,一般每百克蛋白质可生成58克葡萄糖,因而高蛋白饮食同样可使血糖升高;②含蛋白质丰富的食品多为动物性食物,这些食物往往同时富含脂肪和胆固醇,病人长期高蛋白质饮食,必然会使血脂升高,加重病人血管病变的发生与发展;③蛋白质、脂肪摄入过多而碳水化物供给不充足时,脂肪、蛋白质代谢不完全,其中间代谢产物——酮体大量堆积于病人体内,因而易并发酮症酸中毒,甚至发生昏迷;④有研究证实,饮食蛋白质摄入增加可使尿钙排出增多,故可使糖尿病病人钙的负平衡进一步加剧;⑤蛋白质代谢的主要器官为肝、肾,伴有肝肾功能不全的病人,高蛋白饮食可使肝肾功能负担加重,甚至导致肝肾功能衰竭。
从蛋白质的代谢特点来分析,糖尿病人摄取蛋白质、脂肪和碳水化合物应有合理的比例,过多地摄入蛋白质只能使病情恶化。
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