北京中老年人主要死亡原因前5位是：心脑血管病33.3%，肺心病13.8%，消化道肿瘤11.2%，不明原因突然死亡7.4%，肺癌5.6%。心脑血管疾病是北京地区中老年疾病防治的重点。我国每年因心脑血管疾病死亡的人数约为260万，占总死亡人数的22.45%，而每年花费在这上面的医疗费及劳动力损失高达200亿元。

　　心脑血管疾病发病率呈现持续增加趋势，现已证明，心脑血管疾病的主要病理改变动脉粥样硬化的危险因素有近300种，包括年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟、不平衡膳食、糖尿病、肥胖、缺乏运动、精神压力等10种。后8种都与生活方式相关，是可变的。因此，如何在日常生活中预防尤为关键，而这与中医“治未病”思想中“未病先防、既病防变”的观点不谋而合。

　　一、中医“治未病”学术思想

　　中医“治未病”这种防患于未然、预防为主的思想在《内经》之前就已萌芽。如《周易》云：“水在火上，既济。君子以思患而豫防之。”反映了防患于未然的预防思想。《黄帝内经》中《素问·四气调神大论》篇首次提到了“治未病”一词：“故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！” 从正反两方面强调了 “未病先防”的重要性。《素问·八正神明论》又曰：“上工治其萌芽，下工救其已成，救其已败”。《难经》第七十七难亦曰：“所谓上工治未病者，见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。”点明了“既病防变”的思想。未病先防和既病防变，体现了中医防重于治的观点，亦是防治心脑血管疾病必须遵循的基本原则。

　　二、预防心脑血管疾病中医“治未病”具体措施

　　1.合理饮食，营养均衡

　　心脑血管疾病的主要病理改变动脉粥样硬化的危险因素中高血压、高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖等都与膳食营养有关。因此，预防心脑血管疾病饮食营养因素十分重要。《素问·脏气法时论》云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。合理安排饮食，可以保证机体营养，使五脏功能旺盛，气血充实，提高适应自然界变化的应变能力，增强抵御外邪的力量。

　　2007年中国营养学会对《中国居民平衡膳食宝塔》进行了修订，平衡膳食宝塔共分五层，包含每天应吃的主要食物种类。谷类食物位居底层，每人每天应吃250～400克；蔬菜和水果占据第二层，每天应吃300～500克和200～400克；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应吃125～225克(鱼虾类75～100克，畜、禽肉50～75克，蛋类25～50克)；奶类和豆类食物合占第四层，每天应吃奶类及奶制品300克和相当于干豆30～50克的大豆及其制品。第五层塔尖是烹调油和食盐，烹调油每天不超过25或30克，食盐不超过6克。

　　对于已罹患心脑血管疾病的患者，还应做到饮食不“偏嗜五味”。

　　食不过甜：在热量满足机体需要的情况下适当控制食用含糖高的食品，如米、面等粮食类，不吃零食、糕点、糖果、甜饮料等，尤其是糖尿病患者，更应严格限制糖类摄入。

　　食不过咸：健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克，而冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中等心脑血管疾病患者每日盐摄入量则不应超过3克，需要注意的是， 这里的3克盐除食盐外还包括鸡精、味精、蘑菇精、酱油等一切含钠离子的调味料及食物。

　　食不过辛：除了辣椒、花椒、咖喱等辛辣调味料，酒也属于“辛”类食物。据统计，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高，过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>

　　3 个标准杯（1 个标准杯相当于12克酒精，约合360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒），收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死。

　　食不过腻：限制脂肪过高的食品，如动物油脂(猪油等)、蛋黄、动物内脏、鱼子等高脂肪、高胆固醇食物的摄入, 可以增加不饱和脂肪酸的摄入，必要时可以额外补充维生素B、C、E等。

　　食不过量：墨西哥科学家研究发现，在暴饮暴食的2小时内，血管意外事件发生率提高4倍，故应节制饮食，控制热量。