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打呼噜的心衰更危险
发布时间:2010-10-28      来源:

    睡觉打呼噜也是病!常有人睡眠时鼾声如雷,并出现睡眠中呼吸停止,憋气现象,不仅遭到旁人的抱怨, 人们躲而远之,而且自我感觉每日困乏, 白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、夜尿增多、性欲下降、反应迟钝,体重不断增加等。其实他们很有可能患上了睡眠呼吸暂停综合征。这些患者由于睡眠中频繁的低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症,常发生心肺脑等重要生命器官的并发症,心衰就是其中较严重的一种情况。

    有报道显示,大约超过一半的各种原因引起的心衰患者在接受与睡眠相关的呼吸异常的普查时,都发现患有中枢性或阻塞性睡眠呼吸暂停。更多的心衰患者有轻度的呼吸障碍,只有不到三分之一的人睡眠呼吸正常。研究人员发现睡眠呼吸暂停越严重,发生心衰和死于心衰的危险性增加。

    为什么睡眠呼吸暂停会引起或加重心衰呢?其可能的原因有①夜间反复发生的呼吸紊乱导致低氧血症,引起心脏及组织缺氧,破坏心肌氧的供需平衡,造成心肌损害及心衰的发生。②睡眠呼吸暂停导致夜间反复的低氧、微觉、胸内负压增加均可导致交感神经活性增加引起心肌肥大、坏死,损害心肌收缩及舒张功能,同时可能导致动脉硬化性疾病,对心血管系统产生不利的影响。③睡眠呼吸暂停患者阻力血管的舒张功能受损可能是心衰发病的重要环节。④睡眠呼吸暂停患者常伴发高血压,高血压使左室后负荷增加,也是促发左心衰的一个重要因素。

    睡眠呼吸暂停对身体健康有严重的危害,是一种具有潜在致死性的疾患,对于合并有睡眠呼吸暂停的心衰患者,应该尽早到医院就诊和治疗。多导睡眠监测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的诊断方法。一旦确诊,应在医生指导下接受以经鼻持续气道正压通气为主要治疗手段的系统治疗,预防由于夜间低氧血症和高碳酸血症诱发的心衰发作以及改善已有心衰患者的预后。

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