血管性头痛，病因尚未明了，一般认为系血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调所致。血管神经性头痛的特点是痛点固定，其痛如刺，病程缠绵反复，迁延日久不愈。临床上常见的是偏头痛型血管性头痛。

　　1．典型偏头痛。以女性多见，常于青春期起病，呈周期性发作，至中年后逐渐减少。通常在清晨醒来时或白天发病，如有火星在眼前闪动，继而面、唇、肢体有麻刺感及轻度失语。此种先兆症状历时数分钟至30分钟后消退。而后出现一侧性头痛，也有疼痛遍及全头者。痛为搏动钻痛、钝痛或刺痛，在一小时左右达到高峰，后转为持续性疼痛。

　　2．普通型偏头痛。无明确的先兆症状，仅有一些非特异性前驱症状，发生在头痛前数小时或数天，包括精神障碍、胃肠道症状等。头痛发作持续数天，可呈双侧头痛。通常有家族史。

　　3．丛集性偏头痛（也称偏头痛性神经痛或组织胺性头痛）。是一连串密集的头痛发作，每日一次或数次，持续数十分钟，最长不超过一小时。间歇期可达数周甚至数年。患看常在夜间睡眠中突然痛醒，为剧烈灼痛。

　　4．基底动脉偏头痛。主要发生在少年或青年女性，与经期有显著关系。先兆症状为双侧的视觉变化如黑蒙，还可有短暂性遗忘、眩晕、耳鸣、步态不稳及双侧手足或口周感觉异常。在10～15分钟以后出现搏动性头痛，通常痛在枕部，伴有恶心呕吐。在偏头痛发作中或间歇期中，脑电图检查可发现轻度异常。

　　中医治疗宜忌

　　血管性头痛属于祖国医学的"偏头痛"、"头风"、"脑风"等范畴。由于本病反复发作，缠绵难愈，中医认为久病多虚，不论气虚或血虚，皆可导致瘀滞，其治疗，宜法瘀补血。

　　处方举例：当归30克，细辛6克，川芎15克，牛蒡子20克，蜈蚣二条，桃仁10克，柴胡15克，羌活10克。水煎服。

　　中医治疗血管性头痛，在一般情况下，忌用附片、干姜等燥热药。

　　预防、摄生、饮食宜忌

    一、宜常做伸颈运动

　　伸颈运动的全套动作是：

　　把头转到右边，就象从右面回头向后看一样，把右手食指置于左脸颊，大拇指则置于下巴，轻轻地把头推向右边；同时用左手从头顶伸过去，把中指触到右耳顶部，然后轻轻地把头往胸部方向拉下（若这动作会伤到筋，或感到头晕的话，应停止再拉）。

　　过了十秒钟后，改做相反方向动作，即把头转向左边做。也是十秒。如此反复，各做三次为一套。每天隔两小时做一套。

　　这项伸颈运动，作用在于伸展和放松颈部紧张的肌肉和纤维组织。慢性头痛的原因主要来自紧张的颈部肌肉和纤维组织，而它们的紧张性是由于精神压力、神经紧张、工作时头部和颈部位置不当以及头部受伤等所引起的。伸颈运动可以解除这种紧张性引起的头痛。

    二、宜用"笑疗"

　　头痛并非一定是脑子里有病。颅内只有血管、脑膜和少数神经（三叉神经、舌咽和迷走神经、第1-3颈神经）有痛觉，而头部绝大多数的疼痛敏感部位是在颅外，即头皮。肌肉和血管等组织。90%以上的头痛病人得的是一种"紧张性头痛"。人们遇到不愉快的事情，"眉头紧锁"，额部、头部、颈部的肌肉都绷得紧紧的，处于收缩状态，久之，形成"紧张性头痛"。

　　用脑过度、失眠等也能引起头痛。

　　慢性头痛除用药物治疗外，"笑疗"是一种重要的治疗手段，而且效果良好。

　　英国著名化学家法拉第年轻时，长期从事科学研究工作，经常头痛失眠，百药不效。有一位医师建议他采用笑的疗法（笑疗）。法拉第经过反复考虑，决定采用"笑疗"。从此以后，他经常看喜剧，每次都是大笑而归，全身轻松。久而久之，法拉第的顽固慢性头痛终于治愈了。