开放性软组织受伤处理
发布时间:2009-07-29
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体育运动中常见的开放性软组织操作有下列几种:
1擦伤。是皮肤被粗糙物摩擦所引起的表面损伤。如运动中摔倒时容易引起皮肤擦伤,伤处皮肤被擦破或剥脱,有小出血点和组织液渗出。
2裂伤。是因为钝物打击引起皮肤和软组织的撕裂。伤口边缘不整齐,组织损害广泛,严重者可致组织坏死。运动中头部裂伤最多,约占整个裂伤的61%,其中额部和面部居多。如篮球运动中,眉弓被对方肘部碰撞即可引起眉际裂伤。
3刺伤。是因尖细物件刺入人体所致共特点是伤口细小,但较深,可能伤及深部组织或器官,或者将异物带入伤口深处,容易引起感染。例如田径运动中鞋钉与标枪的刺伤。
4切伤。是因锐器切入皮肤所致。如滑冰时被冰刀切伤。伤口边缘整齐,多呈直线,出血较多,但周围组织操作较轻。深的切伤可切断大血管、神经、肌腱等组织。
这些损伤的特点是有出血和伤口,所以处理是必须进行止血和保护伤口。为了预防和减轻感染,应注意无菌操作。
小面积皮肤擦伤,污染不重者用红药不灌紫药水涂抹即可,勿需包扎。关节部擦伤一般不用裸露治疗,否则容易喜形于色而影响运动,一旦感染,容易波及关节。处理时可在创面上涂抹消炎软膏。大面积擦伤,污染较重者要用生理盐水冲洗伤口,将污物洗净,再用凡士林油纱布覆盖伤口,并以绷带加压包扎。
裂伤、刺伤和切伤,轻者可先用碘酒、酒精将伤口周围皮肤消毒,然后在伤口上撒上消炎粉,用消毒纱布覆盖,加压包扎。小的裂口,伤口消毒后可用粘膏粘合。裂口较长和污染较重者,应由医生作清创术,清除伤口内的污物和异物,切除失去活力的组织,彻底止血,缝合伤口。凡伤情和污染较重者,应口服或注射适当的抗菌药物,预防感染。凡被不洁物致伤且伤口小而深者,应注射破伤风抗毒素1500~3000国际单位,预防破伤风。
如伤口有感染,则应投用抗感染药物,加强换药处理,及时清除伤口内的分泌物,畅通引流,促进肉芽组织健康生长,以利伤口早日愈合。