强酸、强碱类物质都属于强腐蚀剂,误服后可造成严重的食管化学性灼伤。常见的强酸有硫酸、硝酸和盐酸。常见的强碱有氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、氧化钾以及腐蚀性较弱的碳酸钠、碳酸等。
误服强酸、强碱时,病人立即感到如同吞下一团烈火,疼痛难忍,十分痛苦。病人的口唇附近多有灼伤痕迹,口腔、食管和胃黏膜发生水肿、溃烂,有时吐出血性胃内物质或排出血性大便,可出现声音嘶哑和吞咽困难,严重者发生食管或胃穿孔以及休克等。酸类物质经消化道吸收入血后,还引起严重的酸中毒,表现为气急、呼吸困难、惊厥、昏迷等。碱类物质被大量吸收入血后,可危及病人生命。
抢救误服强酸、强碱的病人时,均禁止催吐和洗胃,以免发生胃穿孔。现场抢救主要是给予中和剂促使毒物尽快排出。对误服强酸者,应尽快给予弱碱溶液饮人,以中和其酸性,可根据现场条件选用碱剂,如氢氧化铝凝胶(这是一种治疗胃病的常用药)60毫升,或石灰水的上清液(含0.17%氢氧化钙)200毫升,亦可口服极稀的肥皂水,但不能服用碳酸氢钠(小苏打)溶液,以免在胃肠道内产生二氧化碳,引起气胀或穿孔。对误服强碱者应给予稀酸溶液饮入,以中和其碱性。可选用食醋、橘子汁、柠檬汁等,每次服100~200毫升,反复多次饮用,由于强酸、强碱对胃壁有腐蚀作用,因此应给予保护消化道黏膜的物质,如生鸡蛋清60毫升调水或牛奶200毫升饮入,亦可内服面糊、淀粉糊、稠米汤等。此后,还要口服食物植物油(如花生油、芝麻油等)100~200毫升,以润滑胃肠道,有助于毒物的排出。经上述急救后,速送病人去医院。