糖尿病癫痫为糖尿病的并发症之一,在临床上比较常见。
糖尿病性癫痫的临床特点是:
(1)突然发生不明原因的抽搐,多见于老年性糖尿病患者。
(2)表现为单侧面部及肢体抽搐,神志不清,腰穿脑脊液检查除糖增高,无其他异常改变。
(3)尿量显著增多,每日可超过2500ML。皮肤弹性差,有脱水体征。尿比重正常,尿糖强阳性,血糖明显升高。
(4)单纯抗癫痫治疗效果不明显。
症状
糖尿病性癫痫常有局限性运动性发作和持续状态,表现为一侧面肌、口角和一侧上肢或一侧肢体抽搐发作,每次发作1分钟至数分钟,最长持续约30分钟,频繁发作,1日3次至10余次,发作时神志清楚,复杂部分性发作,先出现局限性发作,随即出现意识障碍,每次发作数分钟,间歇期神志不清者。
治疗原则
(1)控制糖尿病按内科原则进行。
(2)活血化瘀,改善血液循环,可投用丹参片、脉络宁、活血通络片等。
(3)应用抗癫痫药物,如癫痫安、安定、苯妥英钠等。这些药物对已被控制的血糖、尿糖有升高作用,使用时应引起注意。
(4)高压氧治疗。
(5)对症治疗。
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