为什么婴儿癫痫不宜首选苯妥英钠？
发布时间：2011-05-24
来源：君健网
苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用，防止了异常放电的传播，而抗癫痫。对大发作、局限性发作疗效好，对精神运动性发作次之，对小发作无效。机制尚未完全阐明，有人认为由于本品能稳定细胞膜，从而减少高频放电的扩散。近年证明，本品能增加脑中抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的含量，与其抗癫痫作用亦有关。本品无催眠作用，亦对正常活动无影响，主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作，而且维持或预防发作则以本品为佳。儿童多在4岁后发病。
本品长期服药后，有时出现牙龈增生，儿童多见，偶见共济失调、白细胞减少、神经性震颤，严重时有视力障碍及精神错乱、紫癜等。
另外本品可加速维生素D代谢，小儿长期服用易引起软骨病，也可引起淋巴结肿大，甚至恶性变。
其次，本品常引起巨幼红细胞性贫血，可能是由于本药有抗叶酸作用所致，偶见白细胞减少，再生障碍性贫血罕见。
鉴于上述原因，婴儿癫痫不宜首选苯妥英钠。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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