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血压降下来后不能马上停药
发布时间:2011-01-19      来源:

  “中风以后会造成患者长期的瘫痪或昏迷,所以预防显得尤为重要。”江门市人民医院心血管科主任谭文锋告诉记者,中风这种疾病会对社会、患者及其家庭带来很大的负担,所以控制血压、预防中风是关键,但事实上因为高血压一般没有明显不适,很多病人并不知道自己有这种疾病,往往都是要发生中风、心肌梗死送到医院后才发现问题。

  2/3高血压病人没有症状

  据介绍,一般中风有急性期,从医学角度来说,脑水肿的高峰期在3—7天之间,第二个高峰期在两周左右,如果病情发展不好就会发生死亡,如果患者能度过脑水肿的高峰期,接下来还有一个漫长的功能康复过程,所以及早发现、及早预防显得非常重要。

  “高血压问题很复杂,靠自己的身体感觉很难感知到异常。”谭文锋表示,目前2/3高血压病人没有症状,而且很多人往往发现了自己血压增高,但没有头晕等不适,就不到医院就医。等发病才到医院,往往就已出现中风、心肌梗死等症状了。“有些病人甚至40多年没有量过血压,完全没有档案可供医生参照。”他认为,高血压的预防及知识普及工作任重道远,需要社区医院配合进行。

  他告诉记者,自己见过30来岁的人中风。而且30多岁中风患者往往有先天性脑血管畸形,一旦激动、运动,导致血压升高,脑血管脆弱的地方就破裂了,进而造成大面积的脑出血。“这种瘤如果及时发现,可以通过手术切除,避免脑血管爆裂的情况出现。但问题是很难做筛查,因为不可能让每个人都去做脑血管检测。”所以,他建议患者在体检前与专业医生面对面交谈,让专业医生了解患者的病史、家族病史等情况,以给出专业的体检建议。

  寻找适合自己的高血压药

  “很多高血压的病人问我,我的血压降下来了,是不是能够不吃药呢?”谭文锋无奈地说,很多患者出于经济原因或自身讨厌吃药,一旦血压得到控制,就不想继续服用降压药了。他表示,在医生指导下,患者可以慢慢把药减下来,最后如果恢复得好,甚至可以停药。“我会给半年时间这些患者,让他们尝试规律的生活。如果他们的血压还是降不下来,就还是要坚持吃药的。如果能降下来,就可以不吃药,继续坚持规律健康的生活。”他表示,如果患者一直吃药控制得很好,应该坚持持续吃下去。

  很多患者都担心长期吃药会有副作用,降压药如果长期服用,是否会对身体造成伤害呢?谭文锋认为,目前降压药是很先进的,每一种药都可以长期吃,甚至可以终生服用的,没有太大副作用。

  不过,他告诉记者,每个人的身体状况不一样,并非每个人对同一种降压药的反应都一样,所以高血压治疗的另一个原则就是个性化治疗。因为现在降压药有几十种,每个患者适合的药物可能不一样,所以服食降压药时也要看这药是否适合患者,比如有些人吃了会脚肿或咳嗽,就要换另一种。“我们要帮助患者找到他有效的药物,里面包括并发症、副作用的考虑,但这里有一个过程。”他强调,患者要给一些时间医生试药。“有时候医生在帮你试药,这个过程可能会有效果不理想的时候出现。如果你一觉得不好,就立马重新换一个医生,就又要重新开始试药,无形中就浪费了你的时间。”

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