中医认为,苦属火,火盛则苦,故口苦多属热与火,多由体内湿热蕴结或内火上冲所致。从脏腑而言,胆汁味苦,其化生、排泄与肝之疏泄有关。所以不论哪一脏俯功能失常,影响肝胆失于疏泄,均可产生口苦。
重者 汤剂调理
中医治疗口苦主要是清湿热与清内火。两者的主要区别就是看舌苔是否黄腻。如果口苦,见舌质红、舌苔黄腻,则需要清化体内湿热;口苦,见舌质红、舌苔薄黄,那就要清泄内火。
1.清热化湿法
湿热蕴结体内,要区分是肝胆湿热证还是脾胃湿热证。如口苦兼有以下症状:胁肋部胀痛灼热、厌食、疲乏、矢气频作、大便不调、小便短赤,或见黄疸、舌红苔黄腻、脉弦数或滑数,治疗当清肝胆湿热,方用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤化裁。如口苦并有以下症状:脘腹胀满、口黏泛恶、不思饮食、大便积滞不爽、舌红苔黄腻、脉弦数或滑数,治疗当清化脾胃湿热,方用藿朴夏苓汤、三仁汤化裁。
2.清泄内火法
心火引起的口苦 多伴有心烦、失眠、多梦、惊悸不宁、面赤口渴、尿黄便结,或生舌疮、腐烂疼痛、舌尖红绛、苔薄黄、脉数有力。治疗拟清心火为主,方用朱砂安神丸、导赤散化裁。
胃火引起的口苦 多伴有胃痛拒按、消谷善饥、常喜冷饮,或口臭口疮、牙龈肿痛、舌红苔薄黄、脉数实。治疗拟清胃火,方用清胃散。
肝火引起的口苦 多伴有头昏脑涨、面红目赤、耳鸣如潮、急躁易怒、胁肋灼痛、不寐或噩梦纷纭、尿黄便结,或吐血、衄血、舌红苔黄、脉弦数。治疗拟清泄肝火,方用龙胆泻肝汤。
肺热(火)引起的口苦 可见发热、咳嗽、咯痰色黄、胸痛、咽喉肿痛、舌红苔薄、脉数。治疗应清肺化痰,方用清金化痰汤、桑白皮汤化裁。
肾火引起的口苦 常伴有腰酸腿软、头晕耳鸣、目眩、早泄、五心烦热、骨蒸潮热、盗汗颧红、形体消瘦、尿少而黄、舌红少津或光滑无苔、脉沉细数。治疗拟养阴泻火,方用知柏地黄丸。
轻者 食疗有方
★肝火旺盛 双花汤:菊花15克,栀子花15克,龙胆草10克,白糖10克。先用适量水,武火煮龙胆草30分钟,去药留汁,再加菊花、栀子花,文火煮约20分钟,汤成加入白糖即可饮用。一天3次,每次约饮150毫升,一般服用3~5天即可。
★心火内扰 百合枣仁汤:百合30克,酸枣仁20克,麦冬20克。加水800毫升,用文火煲,煎成200毫升。分两次服用,早晚各1次,一般连服1周即可。
连翘清心茶:连翘20克,淡竹叶10克,莲子心10克。先煎连翘、淡竹叶约40分钟,去药留汁;将莲子心放入杯中,用之前煮好的连翘竹叶水沏泡,不要过浓也不要过淡,当茶饮。一般连服1周即可。
★胃热内炽 白虎粥:中医医圣张仲景创著名方剂白虎汤,以专治胃火。这里根据方义,从食疗保健角度调整用药与煎服法,可以同样起到去胃火的作用。石膏粉30克,绿豆、粳米适量。先用适量的水煮石膏,然后滤渣取其清液,再加入绿豆、粳米煮粥食之。早晚各食1次,一般3~5天即可。
★肝胆湿热 六汁饮:梨100克,荸荠50克,芹菜30克,藕50克,西瓜皮50克,苦瓜20克。将梨、荸荠、芹菜、苦瓜洗净并切碎,鲜藕去皮、去节洗净并切碎,将西瓜皮的外皮削去,留偏白部分洗净并切碎。然后将各味一同混合后用纱布包好绞取其汁,或用榨汁机取汁,当果汁饮。一般5~7天即可。
★脾胃湿热 茯苓薏仁汤:茯苓30克,薏仁30克,赤小豆30克,冬瓜 50克。用清水1000毫升煎煮茯苓、薏仁、赤小豆约1小时,再加入冬瓜煮10分钟,汤成可得300毫升左右。早晚各服1次,一般3~5天即可。
★肺火上扰 番茄甘蔗汁:鲜番茄250克,洗净捣烂挤汁;甘蔗250克,洗净绞汁;两种汁混合代茶饮。一日饮3次,一般服用3~5天即可。
★肝肾阴虚 猪腰子汤:取猪腰两只,枸杞子、山萸肉各30克,共放入砂锅内煮至猪腰熟,作为常餐佐汤,多服有益。
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