广州的冬天没有冰雪,但这里阴冷潮湿,冻得人入皮入肉,相比于北方满屋子的暖气,南方有的只是暖器。因此,一旦寒潮来临,商场超市里十八般“暖器”旺销,人人家里几乎都有这么一两件“取暖利器”。不过,烧伤科专家指出,在使用热水袋、暖风机等取暖用品时,注意与身体保持一定的距离,儿童、老年人及有糖尿病、脑中风后遗症、手术后的患者尤其要注意,过度贪“暖”很可能被温柔地烫伤。
低温烫伤
●长时间接触高于体温的低热物体所引起的烫伤,称为低温烫伤
●45℃热水袋6小时就造成烫伤
在冬季,有一种常见的烫伤,被称为“低温烫伤”。这个疾病的罪魁祸首主要是一些取暖物品,比如电热毯、热水袋、油汀等。有的患者往往一觉醒来,发现被紧贴皮肤的热水袋或者暖宝宝给烫伤了。
广州红十字会医院烧伤整形科主任李叶扬说,低温烫伤通俗地理解就是长时间接触高于体温的低热物体所引起的烫伤。我们人体有个烫伤的阈值是45℃,但是长时间接触这个温度就会造成皮肤伤害。医学上有一个很经典的实验,44℃的水温持续6个小时就可以造成皮肤的损害。这说明,烫伤的程度不仅取决于烫伤的温度,还要看持续时间。
低温烫伤与开水引起的烫伤或明火引起的烧伤不同。人体没有特别的疼痛,皮肤表面看起来烫伤面积也就大概只有半个巴掌那么大,烫伤皮肤表面也不一定有伤口,但创面往往比较深。李叶扬说,如果低温热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。由于这种低温烫伤,短时间内人体的皮肤可能毫无感觉,无法快速反应,这反而变成了一个危险的温度。
紧急处理
●冬季使用取暖用品时最好间断使用
●烫伤创面上不应涂紫药水、红药水、酱油等
在临床上遇到的低温烫伤,往往是深二度烧伤、浅二度烧伤或者三度烧伤。其中深二度、三度烧伤在低温烫伤的患者中更为多见,前者皮肤表面出现小的水泡,水泡的皮肤较厚。三度烧伤时,皮肤没有水泡,反而会变黑、变硬,皮肤的损伤大约0.5-0.6毫米,面积也不大,但伤得却很深。
“这种烫伤常发生在人体下肢部位。”李叶扬说,“一般低温烫伤的患者以女性多见,可能与女性更怕冷,更多的使用这些取暖设备有关。”另外,糖尿病、皮肤敏感性低者以及老年人都不适合长时间使用取暖用品,这类人往往神经末梢比较迟钝,皮肤对温度不敏感,也不容易察觉疼痛。所以,平时给糖尿病人、截瘫等病人使用暖水袋、暖宝贴的时候,要注意不能长时间地贴在身体上。
李叶扬建议,在冬季使用能够持续发热的产品时,最好间断使用,比如用半个小时后,隔离一下或拿下来让皮肤透透气,也能让局部残留的热量挥发一下,然后再继续用。另外,在购买时,一定要选择正规厂家的产品,在使用前要详细阅读说明书。
如果发现自己被低温烫伤,一般不要立即弄破水泡,最好去医院处理,以免发生皮肤感染。要提醒的是,患者在烫伤创面上不应涂紫药水、红药水、酱油等作为紧急处理,这些带颜色的药水都会影响医生对病情的判断。
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