在呼吸科门诊里,有很多这样的患者:感冒了,经过治疗后症状明显好转,可就是一直咳嗽,晚上睡觉时咳嗽得更厉害。拍胸片、抽血化验均未见明显异常,吃了不少抗菌药物效果也不好。
其实,这种情况属于“感冒后咳嗽”。原因在于:病毒或细菌感染后导致气道上皮损伤,使气道表面神经暴露,致使咳嗽久治不愈。待气道上皮修复,咳嗽才会停止。
这类患者做胸片、血象等检查一般都不会发现异常,多表现为咽痒、刺激性干咳或咳少量白色黏液痰。有的患者白天轻咳,一到晚上平躺后咳嗽就加重;有的咳到恶心呕吐;有的出现胸部疼痛以至于不敢深呼吸。这种症状一般持续3~8周甚至更长时间。
由于患者对咳嗽的认识存在着误区,以为咳嗽肯定是细菌感染。
其实,感冒后的咳嗽虽然是呼吸道感染引起的,但在头痛、全身酸痛、打喷嚏、流涕、咽痛等急性症状消失后,多数患者不会出现细菌感染现象。
如果咳嗽患者拼命吃消炎药、抗生素等,不仅对治疗咳嗽无益,还容易造成体内菌群失调等副作用。对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药、抗组胺药等。
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