短暂的头晕、头皮发麻、周身无力可能大家都曾经历过,但当上述情况发生在中老年朋友,特别是有吸烟、饮酒、高血压、糖尿病等脑卒中危险因素的人身上,就要引起高度重视了,这可能是小中风,即短暂性脑缺血发作,简称TIA。
尤其是当头晕合并看东西模糊、双影、恶心呕吐、偏身无力、言语含糊、失语、一过性眼前发黑等情况时,发生小中风的可能性更大。有时这些症状会在几十分钟到一小时之内缓解,很多人就会掉以轻心,认为没事了,或找个理由解释过去了,如压麻了、上火了……殊不知,你已错过了治疗的最佳时机。
很多研究发现,TIA被认为是脑卒中的前兆,据统计,罹患TIA的患者在2天内发展为卒中的风险为2.1%,7天内的危险高达4-10%。
近年来国外研究者提出应用ABCD2评分(见下图)来预测TIA发作后7天内发生脑梗死的风险。
ABCD2评分中的四个字母分别代表不同的危险因素:A(Age)年龄、B(Blood pressure)发作时的血压、C(Clinical features)临床表现、D(Symptom duration)症状持续时间、D(Diabetes)糖尿病。分数相加,分值越高,发生脑梗死的几率越高。
如果评分≥4分,应立即去医院由专科医生紧急诊治,并建议立即入院治疗,对脑血管状态进行评估,针对病因展开治疗,并立即开始阿司匹林和他汀类药物治疗。