51岁的商女士是安徽人,两年前感觉肚子隐隐作痛,后来逐渐加重。她先后跑了上海、南京、合肥等多家医院,查了胃肠镜、B超、CT甚至肿瘤标志物等,都未查明病因。医生说她的症状疑似肠炎,但吃药一年多没有效果。近日,她来到解放军总医院第一附属医院就诊。接诊医生仔细询问了病情,了解到她在4年前曾做过阑尾炎手术,考虑可能是膜腹粘连综合征。医生为她施行了腹腔镜下腹腔粘连松解手术,困扰她两年多的病痛顿时消除了。
症状与肠炎相似,易误诊
膜腹粘连综合征是腹部手术后的一种后遗症。有的基层医生由于缺乏经验,加上膜腹粘连综合征的临床表现又与肠炎、结肠炎极为相似,所以容易漏诊和误诊。
腹部手术后一两年多发
膜腹粘连综合征患者都有过腹部手术史,大多为阑尾炎切除、结扎、剖宫产等小手术。肠炎、结肠炎引起的疼痛多为阵发性的局部剧烈疼痛,而膜腹粘连综合征引起的疼痛多以原手术伤口部位为中心,逐渐向周围扩散,呈持续的钝痛,常伴有牵拉和坠胀感,在精神压力过大、工作较劳累或活动较多时尤为明显,多发生在术后一两年。
曾做过腹部手术的患者,尤其是青年女性患者,如经常感觉肚子痛而又查不出原因,应想到可能是膜腹粘连综合征,要及时就诊。
建议用腹腔镜检查、治疗
这种病用胃肠镜、B超等很难查出原因,而在腹腔镜下就可以发现患者的腹膜粘连。
膜腹粘连综合征的治疗并不复杂,在腹腔镜下做腹腔粘连松解手术后就可以解除疼痛。手术一般只有10分钟左右,出血量少,没有什么痛苦。
上腹部疼痛 警惕消化道溃疡 上一篇 | 下一篇 急性冠周炎,都是智齿惹的祸