医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授
大学生阿军乳房疼痛、红胀,肿得像个桂圆,一碰就痛,吓得他寝食难安。“非哺乳期乳腺炎约占乳腺炎的10%,而且不少男性都可能患上此病,它听上去好像是女人的事,其实并非女性专利。”广东省医学会乳腺病学分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授表示,其实此病一旦确诊,手术疗效非常好,但很多男女患者都十分排斥因炎症而动刀。
对年轻小伙子而言,遭遇此病,最难过的不是手术关,而是“面子关”。不少男性碍于面子问题,经常备受煎熬而不肯到乳腺科就诊;而对于女性来说,患上此病,如何尽量保留正常乳腺组织、保持乳房美丽,也是一大问题。专家就此提醒:乳房有不适还应早到专科就医,以免拖至病情严重,乳房遭殃。
乳腺炎当乳癌 乳房被误切
据介绍,浆细胞性乳腺炎很容易被误诊误治。“它多发生在乳晕附近,局部出现红肿疼痛,一般不发烧,过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作。一般医生认为是小脓肿,常常使用抗菌素打针、输液,以为切开引流换几次药就会好,殊不知这样会造成瘘管,使得炎症难以愈合。”
“如果已经形成多发性瘘管,脓水不断,那么就可能有医生误诊为乳腺结核;如果初起的病灶离乳头较远,或位置较深,这种慢性炎症的肿块,会引起皮肤粘连,与乳腺癌不易鉴别,有的医生便会诊断为乳腺癌,误做了乳腺癌根治术,把整个乳房甚至胸大肌都给切除了。”他说。
“有的病人不愿意接受手术,以为光靠吃药或理疗就能解决问题。其实局部的红肿如果形成瘘管,不做手术很难愈合。”他介绍说,所以一旦确诊,最好别和专科医生“讨价还价”,还是听从安排比较明智。
这种炎症与细菌感染无关
“非哺乳期乳腺炎虽说是炎症,但却与细菌感染无关,它很有特点:既可以自行消退吸收,但在人体免疫力低下时又可能卷土重来。”苏逢锡教授表示,绝大部分患者都需要手术治疗才能痊愈,情况严重的还不得不切除乳房。
对于非哺乳期乳腺炎中的另一大门派——浆细胞性乳腺炎,专家表示,它属于免疫性炎症,因此吃消炎药也不起作用。反复发作,破溃形成瘘管后,有可能继发细菌感染,长久不愈。它的“恶毒”之处在于会反复发作,会让乳房“毁容”,胸部可能变得瘢痕累累、乳头扭曲,乳房变形。
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