受访专家:
广州医学院第二附属医院皮肤科主任、教授 杨健
文先生剪指甲不小心剪伤了,因为伤口很小当时没注意消毒。没想到几天后,他的指甲旁的甲肉就发起了炎,又肿又流脓。他想着工作忙,懒得看医生,随便买点药擦。没想到伤口不但没好,过了一段时间还长出颗绿豆大小的肉粒来,动不动就出血。经检查,医生诊断为“化脓性肉芽肿”。
“化脓性肉芽肿是临床较常见的一种皮肤病变,通常出现在微小的皮肤损伤处,发生的原因尚不清楚,可能与局部炎症分泌物或外界刺激有关,和个人体质也有一定的关系。”广州医学院第二附属医院皮肤科主任杨健教授表示,化脓性肉芽肿看似是小病,实际很麻烦,特别肉芽肿长在手掌、脚底或指甲旁,往往不好治疗,也容易复发。
所谓化脓性肉芽肿,是指受皮肤炎症刺激以及用药不当的影响,导致伤口突出一个红红的肉芽组织,实质是和血管瘤类似的血管增生团块,有容易出血的表现。该病常见于四肢、面部,在手脚处亦可发病。肉芽小时为芝麻或大头针的针头大小,常为绿豆或黄豆大小,也可长得更大。治疗一般要用高频电烧灼患处,使血管收缩,也可以采取手术切除的方法清除病灶。另外,恶性黑色素瘤有时也可表现为化脓性肉芽肿的外观,所以切除的组织应作病理检查。
杨健说,最怕就是肉芽肿长在手掌、脚底或指甲旁。由于这些部位角质层很厚,血液循环不好,要把病变血管彻底清除很不容易。烧得少了断不了根,今后还会增生;烧得多了难以愈合,拿东西、走路都是对伤口的刺激,又可能继发感染。“要是趁着肉芽肿小的时候处理还好办,若到了绿豆、黄豆大小,又是长在指甲旁,最后可能免不了要拔指甲,甚至切掉一小块手指。”
杨健表示,要预防小伤口变成大麻烦,一开始就应该使用碘伏、百多邦等外用的抗菌制剂消毒,阻止伤口感染和促进愈合。若一周后仍没有愈合,患处红肿加重或有肉芽增生,则应到皮肤专科进行正规治疗,切勿再耽误就诊。还要注意平时剪指甲不要剪伤周边皮肤,指甲最好修得圆钝、光滑,不留尖角和小刺。
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