专家小传
张强,医学博士,毕业于解放军第三军医大学。现任首都医科大学附属北京地坛医院骨科主任。擅长颈椎病、腰椎病的手术治疗。
膝盖位置最明显,却最容易被忽视。门诊中,很多人都说,年轻时从来没考虑过膝盖的健康,步入中年后特别是迈入老年后,逐渐感到膝盖“不给力”了。
北京地坛医院骨科主任张强指出,膝关节在人体行走,尤其是上下楼梯时负重最大,营养又相对较差,所以在人体所有的关节中,膝关节磨损和运动伤发病率都排在首位。
由于磨损,大多数人的膝关节45岁以后往往就会出现轻重不同的问题,常常会因为不同的原因而出现不同类型的疼痛。15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛也多发在膝关节附近。15岁—30岁:膝关节处于“完美状态”,运动起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织结构,基本都感觉不到它有不适感。30岁—40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,休息几天就好了。但也是从这个时候开始,对膝关节的使用就不能再随心所欲了。40岁—50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。50岁以上:膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。
那么,该如何保护膝关节呢?近日,美国《Parade》杂志也载文,给出了保护膝关节的4个建议。
1.控制体重。研究发现,即使体重稍有增加也会导致关节炎提高3倍。体重增加1公斤,膝关节承受的压力平均会增加5公斤。2.坚持锻炼。运动有益关节健康。建议女性经常跳绳,每周进行2—3次腿部力量训练。3.10%原则。即每周运动时间和运动强度增幅不超过前一周的10%。力量训练、灵活性训练、有氧锻炼以及核心肌肉群锻炼都能预防膝盖受伤。4.看病不拖。借助核磁共振成像和关节内窥镜检查等手段,更快确诊疾病。
除此之外,游泳对膝关节的负重最小,是膝关节损伤者最理想的运动方式。其次,散步、骑车对膝关节也无太大的影响。
除了选择适宜的运动方式外,加强膝盖周围肌肉力量的训练也能防止膝盖受伤,“站桩”就是常所说的蹲马步,就是这种对膝盖有益的保护运动。另外,增加臀部肌肉力量可减少膝关节受伤几率。如果臀部肌肉不发达,做动作时就不能保证身体回到正确位置,膝关节受伤的几率就会增加。不常运动的人,保护膝盖要穿合适的鞋子,比如鞋底不能太软、抓地力要牢等。剧烈运动时,可戴上护膝。
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